目的 比较不同疗程左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎的临床效果.方法 180例结核性胸膜炎患者,采用电脑随机分为研究组和对比组,各90例.两组患者均给予四联抗结核药治疗,在此基础上,研究组增加2个疗程的左氧氟沙星治疗,对比组增加4个疗程的左氧氟沙星治疗.对比两组患者的治疗效果、胸腔积液引流量、胸腔积液消失时间、胸膜厚度、不良反应发生情况.结果 研究组患者治疗总有效率为88.89％,与对比组的90.00％比较,差异无统计学意义(χ2=0.059,P=0.808>0.05).研究组患者胸腔积液引流量为(976.33±286.26)ml、胸腔积液消失时间为(15.11±3.86)d、 胸膜厚度为(1.81±0.53)mm,与对比组的(989.12±290.44)ml、(14.66±3.72)d、(1.75±0.66)mm比较,差异无统计学意义(t=0.298、0.796、0.672,P=0.766、0.427、0.502>0.05).研究组不良反应发生率5.56％低于对比组的14.44％,差异有统计学意义(χ2=3.951,P=0.047<0.05).结论 左氧氟沙星联合四联抗结核药治疗结核性胸膜炎,2个疗程用药与4个疗程用药效果相当.但2个疗程用药不良反应更少,用药安全性更高.