【摘 要】
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目的 评价高效抗逆转录病毒治疗（HAART）对HIV感染患者骨密度（BMD）的影响及其相关因素。方法 收集2007－2008年间50例接受HAART的HIV/AIDS患者（治疗组）、12例未用HAART的HIV/AIDS患者（未治疗组）、20例健康对照者（对照组）的临床资料，采用双能X线BMD吸收仪（DEXA）测定BMD以及T值，分别对其数据进行统计分析。结果 治疗组中19例（38.0％）患者发生
【机 构】
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100730，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院感染内科,100730，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院放射科,100730，中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院感染内科
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目的 评价高效抗逆转录病毒治疗（HAART）对HIV感染患者骨密度（BMD）的影响及其相关因素。方法 收集2007－2008年间50例接受HAART的HIV/AIDS患者（治疗组）、12例未用HAART的HIV/AIDS患者（未治疗组）、20例健康对照者（对照组）的临床资料，采用双能X线BMD吸收仪（DEXA）测定BMD以及T值，分别对其数据进行统计分析。结果 治疗组中19例（38.0％）患者发生骨量减少，1例（2.0％）患者发生骨质疏松。对照组中5例（25.0％）发生骨量减少，无骨质疏松者。未治疗组中6例（50.0％）患者发生骨量减少，2例（16.7％）患者发生骨质疏松。未治疗组骨量减少/骨质疏松发生率较对照组显著增高（P=0.02）。HIV/AIDS组（包括未治疗组和治疗组）的股骨、股骨颈、大粗隆的BMD［（0.97±0.14）、（0.91±0.13）、（0.76±0.12）g/cm2］明显低于对照组［（1.04±0.12）、（0.98±0.14）、（0.84±0.11）g/cm2，P<0.05］；而未治疗组和治疗组的BMD差异无统计学意义。治疗组中，骨量减少/骨质疏松与体重<60kg（r=0.074，P=0.004）、使用HAART前血浆病毒载量（r=5.103，P=0.021）呈正相关。结论 未接受HAART的HIV/AIDS患者较健康人骨量减少/骨质疏松发生率高。HIV/AIDS患者BMD较健康人低，接受HAART和未接受HAART治疗的HIV/AIDS患者BMD相当。接受HAART患者中，体重<60kg、治疗前HIV RNA是发生骨量减少/骨质疏松的危险因素。
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