治骨质疏松会引起骨坏死吗

来源 :大众医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:caohf
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  新闻背景
  
  2006年,美国媒体报道了一些病人在使用双膦酸盐后发生下颌骨坏死的事件。这个消息传开后,引起了许多正在服用双膦酸盐的骨质疏松病人的恐慌。那么,双膦酸盐真的会引起下颌骨坏死,以后还可以使用双膦酸盐治
  疗骨质疏松吗?
  
  双膦酸盐是抑制骨吸收的人工合成药物,主要用于治疗骨质疏松症。双膦酸盐药物的副作用有腹胀、反酸、恶心\呕吐、胃痛、食道炎、胃十二指肠出血、皮疹和红斑等,但这些副作用发生率很低,程度也较轻。至于口服双膦酸盐药物发生下颌骨坏死是罕见的,根据现有的文献资料报告看,下颌骨坏死绝大多数发生在以静脉给药的癌症骨转移病人身上。还有极少数发生在用药期间拔牙或接受其他颌骨外科手术的病人。
  目前,在一项长达10年有1.7万人参与的全球口服双膦酸盐药物的跟踪研究中,没有发现下颌骨坏死病人。国内口服双膦酸盐药物已有11年,也未发现下颌骨坏死病人。实践证明,使用口服双膦酸盐药物治疗骨质疏松症是十分安全的。当然,病人在口服双膦酸盐药物时必须注意以下事项:
  * 用水送服。清晨起床后,用200毫升左右矿泉水(或冷开水)送服,服后至少30分钟不能躺卧,不能进食任何饮料或食物。长效制剂每周只需服一片,可在每周中固定一天服用。
  * 持续用药。使用双膦酸盐药物三个月后,骨密度才会出现上升改变,故使用双膦酸盐药物要坚持六个月以上,以持续用药两年以上为宜。
  * 不咬碎药。服药时不能咬碎药片,也不能含服。
  * 加服元素钙和维生素D。在服用双膦酸盐药物期間,要根据骨质疏松症轻重程度加服元素钙500~1000毫克,同时加服200国际单位左右的维生素D。
  * 谨慎用药。有食道疾病,如胃反流、胃炎、十二指肠溃疡患者要慎用双膦酸盐药物。患者在用药过程中,若有雄骨后疼痛、吞咽困难和胃、十二指肠出血等症状应立即停药,查找原因。
  * 禁忌用药。食管狭窄患者、不能站立或不能坐直至少30分钟者、低钙血症患者、对双膦酸盐类药物成分过敏者禁用双膦酸盐药物。孕妇、哺乳期妇女和儿童不宜使用双膦酸盐药物。
  需要说明的是,口服双膦酸盐药物发生下颌骨坏死虽然是罕见的,但由于发生原因未明,因此患者应给予重视和关注,一旦出现异常,立即就医。
  
  现在使用的双膦酸盐药物有:羟乙膦酸钠、氯钾膦酸钠、帕米膦酸盐、唑来膦酸盐、阿仑膦酸钠、利塞膦酸钠、埃本膦酸钠等。其中,阿仑膦酸钠是目前使用最多、最广泛的口服片剂。
其他文献
黑龙江省女企业家协会成立于2010年12月3日,由黑龙江省工商联、黑龙江省妇联联合发起,是一个联合性、全省性、非营利性的社会组织。经过十余年的发展,黑龙江省女企业家协会在省民政厅指导帮助下,在省妇联的直接关怀下,在全体会员的共同努力下,架起了一座畅通女企业家与政府、社会、省内外商业协会组织之间联系的牢固桥梁,向社会各界展示了新时代、新经济背景下,优秀女性所应该承担的家国责任和不断创新发展的信心和决
俗语有云:“夏补三伏、冬补三九。”冬为“阳气内藏”之季,养精蓄锐之时。海马、鹧鸪、乳鸽、花胶、牛羊鸡肉等,以其防寒补虚、补肾强身之效,成为了冬令进补的主角;人参、鹿茸、枸杞、桂圆、附片、虫草,以其补气、温阳、养血、补益肝肾之效,成为膳食养生之上品。若能科学运用天然食物和药材,精心烹饪合而为汤,将是冬季滋补养生调理的家常食疗。下面向大家推荐几道冬季养生汤品。      1. 复元羊肉汤  原料:桂圆
花花世界,人世繁杂,我们见过太多美好的东西了,当我们拥有了自己新居的时候,就要把自己喜欢的美好装进来。人的本性就是要拥有喜欢的东西,如此贪念不减,再大的房子也装不下那些美好。法国作家安德烈·莫洛亚说过:“最朴素的往往最华丽,最简单的往往最时髦,素妆淡抹常常胜过浓妆艳服。”所以说我们要学会生活减法。  当下家居流行趋势是简,不是依靠华丽的材料堆砌,而是通过简约精致的设计以及质感优秀的材料共同营造出来
小丽今年20岁,刚刚考入一所重点大学,原本高考前的紧张情绪被如今快乐的大学生活而彻底放松。可最近,小丽意识到自己已有半年沒来月经了。以往,小丽是2个月左右才来一次月经,除脸上偶尔发几个小痘痘外并没感觉异样,所以也不以为意。半年不来月经,小丽才有点慌了。而且这半年里人越来越胖,四肢及上唇还长出了小绒毛,脸上的小痘痘也顽固不退。终于,小丽在妈妈的陪同下来到医院就诊,经检查后,医生诊断小丽得的是多囊卵巢
在产房,我遇到很多产妇,在怀孕生孩子时,都很有忍耐力,根本没有哭过。可是,到了产后,在坐月子时,面对小宝宝,昼夜不分,晚上根本睡不了覺,却情绪崩溃了。  很多新手妈妈都跟我抱怨说:“小红姐,生孩子,我最难忍受的就是再也不能睡一个完整的觉了。”  首先说,小宝宝晚上不睡觉并非反常现象,新生儿还分不清白天黑夜,他的胃容量很小,吃一次母乳只能保证3到4个小时不饿,不论白天或者晚上。出生头几周,新生儿肯定
春季大地回苏,气候转暖,冰化雪融,万物萌醒。春季也是慢性病的复发期。根据中医五行学说,春季宜补血养肝。尤其是慢性肝炎患者,更应注重春季养生保养。    春季养生原则  适当增加营养,提高蛋白质、维生素的摄入量,增强机体免疫力。宜选清淡易消化、凉性食物,忌辛辣刺激食物。   杞子蒸鸡  原料:母鸡一只,枸杞子30克,调料适量。  制作:鸡去毛洗净,去内脏和头、爪子,枸杞子入鸡腹,加入味精等,隔水蒸熟
如果你把金钱当成上帝,它便会像魔鬼一样折磨你。  开门就见山,不磨叽不废话,不玩娓娓道来的套路,不整故弄玄虚的把戏,亮观点先——  人在职场,和钱相关,打死也不要做的四件事:  问薪资待遇、开口借钱、给理财建议、号召捐款。  如果你一点就嘎嘎通透,后面的正文就可以不看了,知行合一即可。如果你还有点犯嘀咕,或是好奇想害死点猫啊狗啊的,继续往下看。◎第一件:问薪资待遇  上班三个月,和熟悉了的同事聊天
人人都说,父母的爱最无私。其实不是。父母之爱也是有偏私的。有了对比就有了伤害。父母的偏私给孩子造成的影响和伤害,可能贯穿一生。二胎時代,这些老故事也许能给年轻的父母一些启示。
天冷了,孕妈能用电热毯吗?  在寒冷的冬季,特别是在没有供暖的南方,有的孕妇会用电热毯来取暖,如果使用不当,可能会对胎儿造成伤害。  电热毯电流虽小,但由于电热毯紧贴在孕妇身下,当人们使用电热毯,由于人体和电热毯之间存在电容,因此即使绝缘电阻完全合格的电热毯,也有40—70伏的感应电压作用于人体,且有15微安的电流强度,对人体造成电磁辐射。  对于孕妇来说,子宫内的受精卵刚开始发育时,细胞、基因、
肿瘤新克星:生物疗法  你听说过用肿瘤患者自己的细胞来治疗肿瘤吗?没错,这就是目前国际上逐渐“热门”起来的免疫活性细胞疗法。该方法是将人体内的免疫细胞分离出来,在体外实施诱导、培养和增殖,使它们变得比以前更“强壮”,更有“战斗力”,然后再将它们回输到肿瘤患者体内,以发挥抗肿瘤效应。由于免疫活性细胞来源于患者自身,是一种生物疗法,故在治疗过程中不会出现恶心、呕吐等不适,患者容易接受。  从理论上说,