加速性室性自主节律的诊断与分型

来源 :中国保健营养(下旬刊) | 被引量 : 0次 | 上传用户:aini412319016
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加速性室性自主节律又称“非阵发性室性心动过速”,近来也有人称“加速的室性逸搏心律或逸搏性室速”.其心搏频率介于室性逸搏(20-40次/份)和室性心动过速(130-150次/分)之间,通常为(60-110次/分).发生机制:多数学者认为来源于心室内希—浦传导系统中的隐性起搏细胞自律性升高,产生55-100次/min的室性自主心率,与窦房结下传的心率相近,在这种情况下,两种节律就会交替出现.在某些病理条件下(如急性下,后壁心肌梗死)心室内自律性节奏点加强的同时,又有窦房结节律降低的现象,这时室性自博心律加强,超过窦房结的自律性,一跃而为>60次/min的主导心律.有的学者认为其节律是心室自身,较心室频率为快,故命名加速性室性自主心律.也有学者强调属于心动过速,故称为非阵发性心动过速.还有学者认为属于逸博心律,不但比心室自博频率快,而且还超过窦性的频率,所以称为加速性室性逸博心律.由于其频率与窦性接近,所以临床上仅靠心脏听诊有时难以识别,发作与中止亦不易被察觉,如不作心电图检查,常易漏诊.
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