目的　对原发性高血压患者采用心电图明尼苏达编码的方法 ,分析城市高血压患者血压与心电图变化规律 ,为高血压伴心脏损害的患者提供心电图诊断的依据及临床相关信息。方法　对上海南市区 344 5名 35岁以上的确诊的原发性高血压患者进行血压 ,心率 ,体重指数 ,血脂的测定 ,同时进行心电图的检查 ,心电图采用明尼苏达编码的方法进行统计分析 ,对编码中的主要异常和次要异常指标与血压 ,血脂进行相关比较。结果　 (1)城市社区中有 93.1%的高血压患者 ,血压未控制到正常血压范围水平。在病人中约有三分之一的高血压患者有心电图编码的异常 ,编码异常率为 30 97%。主要异常编码率 14 .2 8% ,次要编码频率 16 .6 9% ;(2 )高血压患者中异常编码的主要类型为T波改变及ST段的压低 ,有 2 %的患者出现Q波改变 ,心律失常的发生率 4 .5 % ;(3)随着高血压患者年龄的增加 ,异常编码率明显增高 ,在 >6 5岁老年患者中异常编码的心律失常 (房颤 )为多见 ;(4)在相关因素分析中发现收缩压和脉压与心电图的异常明显相关。结论　在高血压人群中 ,心电图的主要异常编码率较高 ,收缩压和脉压水平与异常编码有关 ,以T波改变和ST段压低多见。随着年龄的增长及收缩压的升高 ,异常心电图编码率明显增高。因此应重视对高血压水平的?