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目的探讨贝伐单抗联合放化疗新辅助治疗局部晚期直肠癌患者血清血管内皮生长因子(VEGF)水平变化及其临床意义,为临床提供能预测贝伐单抗联合放化疗治疗效果的敏感指标。方法选择2011年6月至2016年6月宁波市鄞州人民医院胃肠外科收治的60例局部晚期直肠癌患者为研究对象,其中30例患者接受贝伐单抗联合放化疗(联合放化疗组),30例患者接受单纯放化疗(对照组),使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者新辅助治疗前后血清VEGF水平变化,分析其与新辅助治疗疗效的关系。用SPSS19.0统计软件进行统计学分析,计数资料的比较用χ2检验,同组治疗前后计量资料的比较用配对t检验。结果联合放化疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为60.0%,联合放化疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合放化疗组患者治疗前后血清VEGF水平分别为(411.5±38.5)和(320.5±45.8)ng/L,对照组患者治疗前后血清VEGF水平分别为(413.5±28.7)和(375.5±35.4)ng/L。与本组治疗前比较,两组患者治疗后血清VEGF水平均明显下降,联合放化疗组下降更明显,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。联合放化疗组有效患者新辅助治疗前后血清VEGF水平下降程度明显高于无效患者,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效患者新辅助治疗前后血清VEGF水平下降程度与无效患者相似,差异无统计学意义(P>0.05)。结论局部晚期直肠癌患者血清VEGF水平可能成为预测替贝伐单抗联合放化疗治疗效果的敏感性指标,同时也能指导局部晚期直肠癌临床治疗用药。