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患者男,39岁,因反复纳差,乏力6个月,加重1周于2003年10月12日入院.查体:体温36.6℃,脉搏78 次/min,呼吸18次/min,血压120/78 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa),慢性肝病面容,皮肤、巩膜无黄染,肝掌阳性,心肺正常,腹软,肝脾肋下未及,肝区有叩击痛,腹水征阴性,双下肢无水肿.血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)457 U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)509U/L,总胆红素(TBIL)16.2 μmol/L,直接胆红素(DBIL)6 μmol/L,总蛋白(TP)74g/L,自蛋白(ALB)39g/L,HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+);乙型肝炎病毒DNA 4.2×106拷贝/ml;抗甲型肝炎病毒IgM(-),抗丁型肝炎病毒IgM(-).腹部B超示肝内回声光点粗大。