误诊为脑卒中的老年曼陀罗中毒一例

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曼陀罗为草本茄科植物,全株有毒,其主要成分是莨菪碱、阿托品及东莨菪碱等生物碱,中毒后轻者主要表现为口、咽喉发干,吞咽困难,瞳孔散大、谵语幻觉、心率增快等,严重者可发生昏迷、抽搐甚至呼吸、循环衰竭而死亡。该文报道1例曼陀罗中毒的老年患者,因突发意识不清入院,由于患者有高血压病史,且行头颅CT显示右侧颞叶局部密度稍低,考虑到老年危重病患者的重点疾病多为脑血管和循环系统疾病,故初诊医师按脑卒中给予治疗,但疗效不明显,后经接班医师继续追问病史,明确患者发病前2 h曾因关节痛而饮用曼陀罗籽浸泡的药酒,不排除曼陀罗中
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