氯沙坦联合非洛地平治疗轻中度原发性高血压的疗效及其对心功能的影响

来源 :中国医师进修杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:renrenxiaonei
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目的 分析氯沙坦联合非洛地平治疗轻中度原发性高血压的疗效,探讨其对患者心功能的影响.方法 选择254例轻中度原发性高血压患者,按照用药不同分为三组,分别为氯沙坦联合非洛地平治疗组(92例)、氯沙坦治疗组(80例)、非洛地平治疗组(82例),比较各组治疗2,4,6及8周后血压水平及患者心功能情况,同时,通过测定治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能等指标来评价其安全性.结果 氯沙坦联合非洛地平治疗组治疗2周后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)即显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),与氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗4周后,氯沙坦联合非洛地平治疗组SBP、DBP处于正常范围内,治疗6周后SBP、DBP趋于稳定.氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组治疗4周后SBP、DBP与治疗前比较显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).氯沙坦联合非洛地平治疗组治疗8周后总有效率(85.87%,79/92)高于氯沙坦治疗组(78.75%,63/80)和非洛地平治疗组(79.27%,65/82),差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,三组N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),且氯沙坦联合非洛地平治疗组NT-proBNP水平显著低于氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗8周后,三组左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)均降低,左室射血分数(LVEF)及V1导联P波终末电势(PtfV1)均升高,且氯沙坦联合非洛地平治疗组LVEDD、LAD低于氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组,LVEF及PtfV1高于氯沙坦治疗组和非洛地平治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).三组患者治疗前后血常规、尿常规、肝肾功能等指标均无明显变化.结论 氯沙坦联合非洛地平治疗轻中度原发性高血压安全有效,并能有效改善患者的心脏功能。

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