目的　提出重症胰腺炎并发腹腔高压 /腹腔室隔综合征 (IAH/ACS)的不同类型及治疗原则。方法　结合典型病例 ,提出重症胰腺炎并发腹腔高压 /腹腔室隔综合征不同类型 ,并对每种类型的临床特征、处理方法进行总结。结果　Ⅰ型腹腔室隔综合征 (胃肠型 )以胃肠道功能障碍、胃肠大量气液积聚为特征 ,主要影响呼吸功能 ;Ⅱ型 (腹膜后型 )以腹膜后大量渗出或组织坏死为特征 ,其中早期型以组织坏死为主 ,迟发型以液体积聚为特征 ,主要影响心、肾功能。临床和CT动态观察可以明确ACS类型和严重程度。Ⅰ型ACS治疗以积极处理原发病、纠正水电解质酸碱失衡、胃肠减压、导泻为治疗原则 ;Ⅱ型ACS应选择适当的手术减压时机 ,其中早发型手术并发症多 ,而迟发型手术效果较好。结论　明确重症胰腺炎并发IAH/ACS类型 ,针对不同类型IAH/ACS选择不同治疗手段有助于提高疗效、减少并发症、缩短住院时间和降低诊疗费用。