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目的观察静脉自控镇痛泵(PCIA)提早运用以预防拔管期反应的可行性及效果。方法将30例普外手术病人随机分为A、B两组，以同样方法进行麻醉诱导、维持，A组于术毕前一小时静脉推注负荷剂量镇痛药接PCIA；B组则于拔管5分钟后肌注负荷剂量镇痛药后接同样配方PCIA，分别记录两组病人麻醉前、拔管时、拔管后5分钟的HR、MAP、SpO2以及拔管时间、送离手术室时意识状态和是否躁动等情况。对所得数据进行统计分析。结果B组拔管期反应明显，两组拔管时间差异不显著。结论PCIA的提早运用在预防拔管期反应上有其临床价值。