做个“武艺”高强的好“农民”

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  怎样才算是个好医生?技术好,医德高?没有问题,这都很重要,但我认为,好医生首先应是个好“农民”。
  小时候,父亲带我去地里干活,有两次经历让我记忆深刻,至今难忘。
  一次是去棉花地里除草,父亲让我把棉花苗周围的杂草除掉。我又拔又锄,不到半天,活干完了,虽然很累,但心里美滋滋的,就等着父亲表扬了。三天后,晚上父亲从地里回来,脸色很难看,告诉我,我干活的那块地棉花苗基本都死掉了,原因是我除草的时候太粗暴,把棉花苗根部的土也弄松了,太阳一晒,苗就死了。他虽然没有骂我,但我心里非常难受。
  另一次是去拔萝卜,有了上次的教训,这次我认真多了。但那些萝卜就像拴在土里,怎么也拔不出来,我抓住萝卜叶一使劲,叶断了,萝卜还在土里,最后不得不用锹把它们连土一起挖出来,然后再退去泥土,费工费力,地还被弄得乱七八糟的。父亲看到我这个狼狈样笑了,告诉我光认真不行,还要方法得当,并亲自示范。只见他抓住萝卜秧,轻轻四下晃了晃,然后稍一用力,一个完完整整、干干净净的萝卜就被拔了出来。少数不好拔的,他用铲子在边上先松下土,然后再如此操作,也很顺利被拔出。
  这两次糟糕的经历使我对农民产生由衷的敬畏,曾立志当个“武艺”高强的好农民。当然,后来农民是没做成,我走上了行医这条路。
  大学时期,班主任是个对《黄帝内经》有深入研究的老师,他一再告诉我们,能否做个好医生,医学思维至关重要。当时对这句不是很理解,心想,对一个医生来说,用开药、会做手术不是最重要吗?怎么又出来个医学思维?带着这样的疑问我进入了工作岗位。
  一天,门诊来了个病人,是个五十多岁的妇女,一进来突然给我跪下,哭喊着让我救救她。我赶紧把她扶起来,叫她慢慢说。原来她一个多月前做了痔疮手术,术后大便越来越细,最近两周就基本排不出,现在不敢吃东西,每天就喝一点粥,非常痛苦。经过检查,是手术造成的肛门狭窄。为什么会这样?在分析原因的时候,我脑海里突然浮现出当年除草的一幕,原来这个医生犯了和我当年除草一样的错误,他在治病的时候,把“好苗”也伤了。这不就是缺乏整体思维造成的吗!
  又有一天,病房收治一个从外地转来的患者,在当地已经做了5次手术了。我检查完,也头痛了,肛门周围6条刀疤,3个口子在出脓。前面的手术起了反作用了,疾病的尾巴被割掉,病根还在,就像我小时候拔萝卜,萝卜秧被揪掉,萝卜留下了,再拔就只能刨土了。这是缺章法的表现,章法是什么?是基于对病情的准确理解,而精确设计的手术步骤。章法一乱,出问题的概率会大大增加。这也是缺乏临床医学思维的表现。
  由此可以看出医学思维有多重要!由于有小时候的经历,这两例患者的病情分析和处理并没有费多大周折,最终都顺利治愈出院。这也更坚定了我在做好医生之前一定要先做个好“农民”的想法。
  农民这个职业是与自然打交道的,他们最会运用自然法则来求得好收成,自然法则是一切理论之母,无论多高深的道理,无一不源于此,中医学就是最好的例子。整体观和辨证观,阴阳五行等核心理论就是通过对大自然的深入观察与思考得出的。近年来国内外大力倡导的“精准医疗”,其实就是西医的辨证论治,目的是拔出萝卜不带泥。所以说农民才是离真理最近的人。
  今天,当我们说别人“真农民”时,说明这个人一定很土,不合潮流。但我不介意这个称谓,是农民最先在我脑海里种下了医学思维的种子,正是这粒种子的作用,使我能成为一名患者认可的临床医生。这个“农民”我还要继续当下去。
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