患者男，25岁，因“周身密集红斑、水疱伴痒6 d发热、寒战”，于2014年5月8日收入解放军沈阳军区总医院皮肤科。入院前，患者患非霍奇金淋巴瘤病史7个月，化疗6个疗程，12 d前行放疗一次，6 d前无明确诱因颈部出现红斑、水疱伴痒，在朝阳市中心医院就诊，诊断为“疱疹”。给予蒲地篮消炎口服液1支口服3/d，西替利嗪片10 mg口服1次/d，匹多莫德片0.4 g 口服2次/d，复方甘草酸苷片75 mg口服3次/d，无效，4 d前无明确诱因皮疹增多，水疱遍及全身，剧烈疼痛，吞咽困难，畏光、流泪，1 d前出现咳嗽、咳痰，咳黄色黏液性痰液，痰量约30 ml左右，体温最高达到40.0℃，冰袋冷敷后体温持续在38.2℃～38.9℃，遂转沈阳军区总医院就诊。既往身体欠佳，否认“高血压”、“糖尿病”、“冠心病”等疾病史，否认肝炎、结核、疟疾等传染病史，否认手术史，否认外伤史，否认输血史，否认药物、食物过敏史。入院查体：体温38.2℃，脉搏80次/min，呼吸18次/min，血压130/65 mmHg，体质量62 kg，双侧腹股沟可触及绿豆至花生大小的肿大淋巴结，呈椭圆形，略有压痛，活动度好，边缘光滑，咽部充血水肿，眼睑红肿，巩膜无黄染，双肺叩诊清音，听诊两肺呼吸音清晰，双肺可闻及干性啰音，无胸膜摩擦音。周身可见密集红斑、脐窝状凹陷性水疱，约黄豆大小，有触痛，以面颈部、躯干部皮疹为主。头面部部分可见水疱破裂后形成的黄色结痂，双上眼睑红肿，无破溃、糜烂及渗出。口鼻部肿胀、破溃，唇部可见暗红色结痂，上腭部黏膜充血，其上可见密集的白色脓点，约小米粒大小，口腔黏膜破溃，约粟粒大小，有触痛。外耳廓部分水疱破裂形成黑褐色结痂。阴囊可见密集紫红色丘疹，约粟粒大小，部分基底可见红色浸润，有触痛，无糜烂及渗出。阴茎可见一约2.0 cm×3.0 cm大小水疱干瘪形成黑褐色结痂。辅助检查：血常规提示，血清免疫球蛋白M 0.494 g/L；C40.292 g/L；表皮分泌物细菌培养，可见表皮葡萄球菌；C反应蛋白12.8 mg/L；血清丙氨酸氨基转移酶173 U/L；血清天门冬氨酸氨基转移酶81 U/L；总蛋白57.2 g/L；降钙素原0.212 ng/ml；白细胞1.7×109/L；中性粒细胞百分比48.8%，中性粒细胞计数0.8×109/L；淋巴细胞计数0.8×109/L；血小板84×109/L。诊断：（1）卡波西水痘样疹。因患者患非霍奇金淋巴瘤7个月，化疗6个疗程后放疗1次，鉴于目前化验所见，淋巴瘤治疗疗程已达要求，因此，非霍奇金淋巴瘤目前暂不需治疗。入院后在抗病毒治疗基础上，防止细菌感染，加强护理，局部以消炎、收敛、抗菌、防止混合感染为治疗原则，给予人免疫球蛋白25 g 静滴1次/d，持续3 d后停用；更昔洛韦注射液0.25 g静滴，每12小时1次；泮托拉唑钠40 mg静滴1次/d；0.9%氯化钠注射液100 ml+谷胱甘肽钠粉针1.2 g静滴1次/d；异甘草酸镁注射液15 mg静滴1次/d；0.9% NaCl注射液100 ml+厄他培南粉针1 g静滴1次/d；生理盐水10 ml+氨溴索注射液15 mg 雾化3次/d。眼部给予抗病毒治疗：阿昔洛韦滴眼液点双眼4次/d；重组人干扰素α2b滴眼液点双眼6次/d。5%NaHCO3注射液10 ml漱口1次/h；夫西地酸乳膏2 g外用2次/d；血细胞低，予以促粒细胞刺激因子100μg皮下注射1次/d，共9 d；周身可见红斑明显减少，部分留有色素沉着斑，水疱干瘪形成紫色结痂。头面部部分可见水疱破裂后形成的黄色结痂，部分黄色结痂脱落，双上眼睑红肿消失，无破溃、糜烂及渗出，两侧鼻翼紫色结痂脱落，外耳廓水疱破裂形成紫色结痂，大部分紫色结痂脱落。阴囊可见紫红色丘疹明显减少，无糜烂及渗出。临床治愈出院，嘱患者到该院血液科或肿瘤科继续诊治非霍奇金淋巴瘤。