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目的 探讨羔羊胃提取物维B12胶囊对中重度慢性萎缩性胃炎(CAG)的治疗效果.方法 收集2016年6月至2018年9月苏州大学附属张家港医院门诊收治诊断为中重度慢性萎缩性胃炎的患者107例,随机分为观察组(n=67)和对照组(n=40),分别给予羔羊胃提取物维B12胶囊和胃复春治疗2个疗程,每个疗程6个月,比较两组患者治疗前后临床症状、胃镜表现、胃粘膜组织病理学及血清学指标胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ(PG Ⅰ/PGⅡ)变化.结果 治疗6和12个月后观察组和对照组临床症状总评分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗后临床症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6和12个月后,观察组镜下黏膜萎缩逆转率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者的胃粘膜炎症、萎缩、肠化病理学评分均有明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗6和12个月后,两组患者的血清PG Ⅰ和PG Ⅰ/PGⅡ水平均有不同程度增高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 羔羊胃提取物维B12胶囊可改善中重度慢性萎缩性胃炎患者临床症状,逆转胃粘膜萎缩、肠化生等病理转归,有望成为治疗中重度慢性萎缩性胃炎的有效药物.