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患者女，58岁。主诉：面颈部、上肢、肩背部鳞屑性斑丘疹2年。现病史：患者2年前无明显诱因面颈部出现散在三粒红色丘疹，逐渐扩大成大小不等形状不规则斑丘疹，上覆有细薄鳞屑，随后渐累及上肢、肩背部，伴有轻度瘙痒，偶日晒后加重。曾就诊于当地多家医院，拟“银屑病”、“多形性日光疹”予治疗（具体用药不详），无明显好转。起病以来无脱发、手足发冷、关节酸痛等不适。