阴离子间隙(AG)主要是由血清白蛋白构成的,而且白蛋白与HCO3-呈负相关.当血清白蛋白降低时,AG等值降低(AG被掩盖),HCO3-等值升高(低白蛋白代谢性碱中毒).因此,血清白蛋白对于代谢性酸碱失衡具有重要影响,而且在危重患者中低白蛋白血症的发生率很高(成人患者占49%,小儿患者入院时占57%,24 h占76%),值得重视.酸碱平衡紊乱的传统诊断方法没有采用白蛋白指标,对于伴发低白蛋白血症的患者不能诊断低白蛋白代碱、混合型低白蛋白代碱和高AG被完全掩盖的高AG代谢性酸中毒.本资料提出的酸碱失衡的诊断方法采用了血清白蛋白指标和AGcorr指标,可以完成上述诊断.此外,增加了作者推导出来的HCO3- corr指标、△AGcorr和AHCO3- corr的差值等计算指标和判断方法,还可以诊断混合型低白蛋白代碱和正常白蛋白代碱(低氯性代碱)、混合型低白蛋白代碱、正常白蛋白代碱和高AG代酸、混合型低白蛋白代碱、高AG代酸和正常AG代酸(高氯性代酸).扩展了主要酸碱失衡、代谢性酸碱失衡和三联酸碱失衡的可诊断类型,并且可以诊断四联酸碱失衡。