等速训练对颅脑损伤住院病人综合康复治疗的效果及影响因素

来源 :按摩与康复医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:u20051026
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  摘要:目的:对应用等速训练方式对患有颅脑损伤的住院治疗患者进行综合康复治疗的临床效果进行研究分析。
  方法:抽取80例颅脑损伤患者病例,将其分为对照组和观察组,平均每组40例。对照组患者进行常规康复治疗;观察组患者在常规康复治疗基础上进行等速训练。
  结果:观察组患者生活能力的改善效果明显优于对照组;治疗前后相关评价指标的改善幅度明显大于对照组;治疗期间出现并发症的人数明显少于对照组。
  结论:应用等速训练方式对患有颅脑损伤的住院治疗患者进行综合康复治疗的临床效果非常明显。
  关键词:等速训练 颅脑损伤 住院治疗 综合康复治疗
  Isokinetic training on brain injury inpatient rehabilitation treatment effect and its influencing factors
  Wang Zhijun Mai Chun
  Abstract:Objective:On the application of isokinetic training on suffering from traumatic brain injury in hospitalized patients with comprehensive rehabilitation therapy clinical effect analysis.
  Methods:A total of 80 cases of traumatic brain injury patients case, will be divided into control group and observation group,40 cases in each group the average. The patients of control group were regular rehabilitation treatment; patients in observation group in the regular rehabilitation treatment on the basis of isokinetic training.
  Result:The patients in the observation group living ability improvement effect is better than the control group; before and after the treatment of relevant evaluation index improved significantly greater than the control group; treatment appears during the number of complications were less than that of the control group.
  Conclusion:Application of isokinetic training on suffering from traumatic brain injury in hospitalized patients with comprehensive rehabilitation therapy clinical effect is very obvious.
  Keywords:Isokinetic training Traumatic brain injury Hospitalization Comprehensive rehabilitation therapy
  【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1008-1879(2012)09-0005-02
  利用适当的训练器械对患有颅脑损伤的患者进行康复锻炼具有非常重要的临床意义,等速训练技术是目前临床对颅脑外伤患者在康复治疗其进行锻炼的一种新技术,但其实质上主要是以单纯对运动功能进行训练为主[1]。本次研究中选取80例颅脑损伤患者病例,对应用等速训练方式对其进行综合康复治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料。随机抽取2010年3月~2012年3月住院治疗的颅脑损伤患者病例80例,将其分为对照组和观察组。对照组中男27例,女13例;年龄18~63岁,平均39.2岁;观察组中男29例,女11例;年龄19~65岁,平均38.7岁。两组患者致伤原因包括:交通事故、高处坠落、钝器击打。研究对象自然资料差异无显著统计学意义(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法。对照组:在康复期进行常规康复治疗;观察组:在常规康复治疗基础上,进行等速训练,主要方法包括:采用我院现有的等速训练系统,根据患者的实际情况为其制定具有针对性的等速训练方案,并根据方案实施过程中患者病情的变化情况,对方案进行适当合理的调整,每次训练的时间通常情况下应该控制在半小时左右,可以分别对患者的上肢和下肢进行训练[2]。对两组患者的生活能力改善效果、相关评分的变化幅度、并发症情况进行比较。
  1.3 生活能力改善效果评价方法。采用ADL评定表对患者治疗后日常生活能力进行评定,优:总评分在80分以上;良:总评分在60分以上,但没有达到80分;可:总评分在40分以上,但没有达到60分;差:总评分没有达到40分[3]。
  1.4 数据处理。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理,计量资料表示采用均数加减标准差形式(X±S),计数资料进行t检验,组间对比进行X2检验,P<0.05表现差异具有显著性,统计学意义明显。
  2 结果   2.1 日常生活能力改善效果。对照组患者治疗后日常生活能力改善效
  果为:优7例,良8例,可16例,差9例,及格率77.5%;观察组患者治疗后日常生活能力改善效果为:优13例,良15例,可10例,差2例,及格率95.0%。两组比较差异显著(P<0.05)。详见表1。
  2.2 相关评分改善情况。对照组患者治疗前ADL和MMSE评分分别为(46.92±15.27)分和(9.42±3.86)分,治疗后分别为(55.28±14.92)分和(11.74±3.28)分;观察组患者治疗前ADL和MMSE评分分别为(47.36±14.24)分和(9.87±3.17)分,治疗后分别为(63.19±13.86)分和(16.48±4.02)分。两组治疗前组间比较无显著差异(P>0.05),治疗后组间比较统计学差异显著(P<0.05),治疗前后组内比较差异显著(P<0.05)。详见表2。
  2.3 并发症。对照组和观察组患者在康复治疗期间出现并发症的人数分别为7例和1例,所占比例分别为17.5%和2.5%。两组比较差异显著(P<0.05)。
  3 讨论
  由于颅脑损伤导致患者出现的功能障碍现象主要包括运动、认知、行为等很多个方面,由于机体功能障碍的出现具有多样性的特点,在康复期治疗过程中,不仅仅要在康复计划制定的过程中对每位患者功能障碍的具体特征进行全面系统的考虑,而且在每个单项治疗的过程中都应该充分的考虑到该治疗项目对功能障碍所产生的整体影响[4]。相关临床文献报道称,通过器械锻炼方式可以使颅脑损伤患者的机体功能在最大程度上得到整体性恢复[5]。以往临床上对该类患者进行等速训练时多以开链形式为主,只能够针对出现障碍的一个关节进行运动锻炼,而颅脑损伤患者的肢体运动障碍通常表现为全身多关节障碍,因此本次研究过程中采用自行车系统,可以对患者的上肢下肢等多个关节同时进行锻炼,可以使患者机体功能的恢复速度加快,使临床治疗时间缩短,使恢复效果更佳明显,进一步提高患者对治疗的信心。
  参考文献
  [1] 范建中,孙明光,张建宏,吴红瑛.重型闭合性颅脑损伤患者的康复临床研究[J].中国康复医学杂志,2009,14(02):173-174
  [2] 封旭华.用多速度等速法对张静膝关节韧带缝合术后康复疗效观察[J].体育科研,2008,13(02):114-115
  [3] 徐军.等速运动在康复评定与治疗中的应用[J].中华物理医学与康复杂志,2009,11(08):145-146
  [4] 顾晓园,张勤,陈文红.偏瘫患者膝屈伸肌力等速测试的研究[J].中华物理医学与康复杂志,2009,13(03):162-163
  [5] 李泽兵,黄晓春,孙玉春.等速训练改善关节活动度的初步观察[J].中华物理医学与康复杂志,2010,14(01):142-143
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