目的对比分析肺微小磨玻璃结节(GGN)HRCT征象与肺腺癌病理新分类之间的关系,以提高对GGN的诊断水平。方法回顾性分析127例经病理证实的肺微小GGN患者HRCT资料,按照肺腺癌的病理新分类标准将其分为3组:浸润前组共35例,包括不典型腺瘤样增生(AAH)21例,原位癌(AIS)14例;微浸润癌(MIA)组45例;浸润性腺癌(IAC)组47例。对各组GGN大小、密度、瘤-肺界面(清晰、模糊)、胸膜凹陷征、脐凹征、空气支气管征、空泡征、分叶征、毛刺征、肿瘤微血管CT成像征进行评估并作统计学分析。结果病变大小组间比较显示差异均有统计学意义(P=0.032、0.000、0.000);瘤-肺界面组间比较显示浸润前组与MIA组、IAC组差异均有统计学意义(P=0.013、0.005),但MIA组与IAC组差异无统计学意义(P=0.716);胸膜凹陷征组间比较显示浸润前组、MIA组与IAC组差异均有统计学意义(P=0.000、0.000),但浸润前组与MIA组差异无统计学意义(P=0.119);分叶征组间比较显示差异均有统计学意义((P=0.000、0.000、0.001);毛刺征组间比较显示差异均有统计学意义(P=0.008、0.000、0.001)。CT肿瘤微血管征组间比较显示MIA组、IAC组均高于浸润前组,差异有统计学意义(P=0.000、0.000),MIA组与IAC组之间进行比较,差异无统计学意义(P=0.139)。病变位置分布、密度、空泡征、空气支气管征、脐凹征在3组之间差异无统计学意义。结论病灶大小、分叶征、毛刺征、胸膜凹陷征、瘤-肺界面、肿瘤微血管CT成像征可提高对于微小GGN样肺腺癌病理新分类的认识。