【摘 要】
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目的:探讨胎儿脐-门-体静脉分流的超声表现特征和临床预后特点。方法:按照2016年Achiron等提出脐-门-体静脉分流的新分类方法分类，回顾分析于山东大学齐鲁医院就诊的28例脐-门-体静脉分流胎儿的超声声像图表现，并随访患者的临床预后。结果:脐-门-体静脉分流胎儿中Ⅰ型[脐静脉-体静脉分流（USS）]6例，Ⅱ型[静脉导管-体静脉分流（DVSS）]9例，Ⅲ型（门静脉-体静脉分流）13例，其中Ⅲa型
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目的:探讨胎儿脐-门-体静脉分流的超声表现特征和临床预后特点。方法:按照2016年Achiron等提出脐-门-体静脉分流的新分类方法分类，回顾分析于山东大学齐鲁医院就诊的28例脐-门-体静脉分流胎儿的超声声像图表现，并随访患者的临床预后。结果:脐-门-体静脉分流胎儿中Ⅰ型[脐静脉-体静脉分流（USS）]6例，Ⅱ型[静脉导管-体静脉分流（DVSS）]9例，Ⅲ型（门静脉-体静脉分流）13例，其中Ⅲa型[肝内门静脉-体静脉分流（IHPSS）]12例，Ⅲb型[肝外门静脉-体静脉分流（EHPSS）]1例。Ⅰ型组中分流入下腔静脉（IVC）4例，左侧髂静脉1例，右心房1例，静脉导管（DV）均未探及，其中5例USS合并有肝内门静脉不显示。此组中5例家属选择引产，1例活产，产后分流闭合，随访半年患儿健康。Ⅱ型组中DV连接至IVC的8例，异位连接至肝中静脉1例，8例门静脉主干及分支均可显示。此组中1例失访，6例引产，2例活产，随访1年健康。Ⅲ型共13例，肝内门-体静脉分流12例，其中多发分流4例，单发分流8例；肝外门-体静脉分流1例。门-体静脉分流胎儿中4例引产，9例活产，2例通过手术关闭分流，6例在随访期间闭合，1例随访期间未闭合。结论:脐-门-体静脉分流不仅仅表现为DV缺失，可合并结构畸形和染色体异常以及肝内门静脉系统发育不良，发现脐静脉、门静脉、静脉导管任何结构单元异常时应对整个脐门静脉系统进行扫查，并进行详细的结构检查。产后脐-门-体分流患儿应对其肝内外门静脉、肝静脉系统及分流以及肝功能情况进行系统评估随访。
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