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《伤寒杂病论》分别在阳明、少阴、厥阴病三篇中提出吴茱萸汤证,然而症状前后不一,其深意为历代学者所惑。笔者认为三者存在统一的病机,即肝寒犯胃、浊阴上逆。通过探索辨证论治依据,提出当牢牢锁住病机,围绕呕吐、下利、头痛三大主证,把握标志性兼证的思路。总结吴茱萸汤临床运用规律,发现其长于治疗以呕吐、下利为主症的消化系统疾病,以头痛、眩晕为主症的心脑血管疾病,以局部疼痛为主症的疾病,以痛经、不孕不育为主症的泌尿生殖系统疾病,以失眠、烦躁为主症的精神情志疾病,并且创新剂型和使用方式均获良效,具有深入开发的价值。然而在