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目的
探讨前列腺中央腺体占总腺体体积比(PVc/PV)联合前列腺特异抗原(PSA)在前列腺癌中的诊断价值。
方法回顾性分析本院2018年4月至2019年3月收治的100例PSA水平在4～20 μg/L且行前列腺穿刺患者的临床资料。通过核磁共振测量前列腺中央腺体及前列腺左右径、上下径及前后径，计算出前列腺中央腺体及前列腺体积，得出PVc/PV。通过穿刺病理检测结果将患者分为前列腺癌组(n＝38)及非前列腺癌组(n＝62)，比较两组患者的游离PSA/总PSA(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)、总PSA(tPSA)及PVc/PV值差异，并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标灵敏度、准确度等。
结果本组患者100例，通过病理检查检出前列腺恶性肿瘤38例，活检阳性率为38%。前列腺癌组的f/tPSA、PVc/PV水平低于非前列腺癌组，PSAD水平高于非前列腺癌组，差异均具有统计学意义(P<0.05); tPSA的灵敏度为73.68%，特异度为48.39%；f/tPSA的灵敏度为89.47%，特异度为43.55%；PSAD的灵敏度为78.95%，特异度为62.90%；PVc/PV的灵敏度为84.21%，特异度为75.81%；PVc/PV联合tPSA的灵敏度为84.21%，特异度为87.10%。PVc/PV联合tPSA的ROC曲线下面积(AUC)值最大(0.921)，tPSA曲线AUC值为0.731，f/tPSA曲线AUC值为0.725；PSAD曲线AUC值为0.832；PVc/PV曲线AUC值为0.856。
结论PVc/PV联合PSA能作为临床上PSA 4～20 μg/L前列腺癌患者诊断的参考指标。