目的评价增强MRI对微型、小型听神经瘤的诊断价值。材料和方法本文收集了经手术和病理证实的微型听神经瘤13例(d≤10mm),小型听神经瘤19例(10<d≤20mm),男15例,女17例,年龄33-61岁,平均41.8岁,采用SignaHDX3.0TMRI超导型MR系统平扫及增强扫描,对其影像学表现进行回顾性分析,对肿瘤病灶边缘、信号、邻近结构关系进行比较。结果 32例微、小型听神经瘤Gd-DTPA扫描呈明显强化,病灶的位置、边缘及邻近结构关系更明确。肿瘤T1加权序列为等或稍低信号,T2加权序列为高信号或稍高混杂信号,内听道均未见扩大。11例病灶局限在到内听道内,肿瘤直径约0.3-1.2mm,平均0.54mm;3例肿瘤位于听神经,T1WI,T2WI听神经稍增粗、未见异常信号,增强扫描后呈点片状强化,18例肿瘤大部分位于内听道内、其肿瘤少部分突入桥小脑角肿瘤直径约0.8-2.0mm,平均1.24mm。结论 MRI平扫+增强是防止微型、小型听神经瘤漏诊最有效方法,其诊断准确、可靠。