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目的探讨血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)与2型糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DKD)的关系。方法根据眼底检查、尿白蛋白/肌酐(ACR)结果分为无并发症的2型糖尿病(DM)组、非增殖期糖尿病视网膜病变(NPDR)组、增殖期糖尿病视网膜病变(PDR)组和糖尿病肾病(DKD)组。同时,选取同期在同一医院体检的健康者作为对照(CG)组,通过测定YKL-40等指标,分析健康人、无并发症的2型糖尿病患者及病变程度不同的糖尿病微血管病变患者的血清YKL-40情况。结果 1.DR患者血清YKL-40水平明显高于无并发症的T2DM患者,且随DR严重程度加重而升高,YKL-40是DR的独立危险因素;2.DKD患者血清YKL-40水平明显高于无并发症的T2DM患者,YKL-40是DKD的独立危险因素。结论血清YKL-40是2型糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病的独立危险因素,与病情严重程度相关,且呈正相关关系。