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目前，放射治疗（放疗）作为直肠癌的辅助治疗手段已在临床广泛应用，虽然其在降低肿瘤分期、提高手术保肛率、减少肿瘤复发等方面有着显著的疗效，但是对患者肛门功能的损害较大，严重影响着患者的生活质量。肛门括约肌在肛门功能中起着至关重要的作用，放疗对肛门括约肌的损害作用主要有3点：（1）肛门内括约肌（IAS）胶原沉积增加；（2）肛门外括约肌（EAS）超微结构被破坏；（3）肛门周围神经退行性病变。本文从以上3点进行讨论，以期为临床如何降低放疗导致肛门功能不全的发生率提供一定的理论依据。