论文部分内容阅读
目的:观察重组人血管内皮抑制素(恩度)窗口期联合化疗治疗晚期大肠癌的临床疗效.方法:选取2014年6月至2018年6月于贵州省肿瘤医院就诊的不可手术的晚期大肠癌患者120例,随机分为重组人血管内皮抑制素窗口期联合化疗组(试验组)及重组人血管内皮抑制素常规方案联合化疗组(对照组)各60例.试验组方案:重组人血管内皮抑制素15 mg/d,d1～d7,间歇7天重复,用药14天为1个周期,化疗于每周期使用重组人血管内皮抑制素第5天(窗口期)开始;对照组方案:重组人血管内皮抑制素15 mg/d,d1～d14,间歇7天重复,21天为1个周期,化疗于重组人血管内皮抑制素治疗第1天开始;两组均采用mFOLFOX6或FOLFIRI方案化疗.对比分析两组的临床疗效.结果:1)试验组与对照组客观有效率(objective response rate,ORR)分别为25.0％和18.3％,疾病控制率(disease control rate,DCR)分别为80.0％和73.3％,差异均无统计学意义(P=0.375,P=0.388);2)试验组与对照组1、2、3年生存率分别为(69.6％vs.62.5％)(39.7％vs.21.3％)(26.8％vs.13.3％),中位生存时间为22个月(95％CI:16.817～27.183)vs.16个月(95％CI:11.890～20.110),试验组较对照组生存率提高、生存时间延长,差异具有统计学意义(P=0.033).3)试验组与对照组中位疾病进展时间(time to progression,TTP)分别为9、8个月,差异无统计学意义(P>0.05).结论:重组人血管内皮抑制素窗口期联合化疗较常规应用方案联合化疗提高晚期大肠癌患者的1、2、3年生存率,延长中位生存时间.