探讨ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFA）对存在营养风险的胃癌患者术后炎性反应及临床疗效的影响。
方法前瞻性纳入2013年6月至2014年1月间于吉林大学第一医院胃肠外科确诊并行根治术的胃癌患者。将符合病例选择标准的患者开放性随机（随机数表法）分至试验组（静脉营养制剂中加入ω-3 PUFA）和对照组（静脉营养制剂中不添加ω-3 PUFA）。比较两组患者入院时及术后第2、4和6天血清炎性反应因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子（TNF）-α、白介素（IL）-1、IL-6和IL-10]和营养学相关蛋白（前白蛋白、视黄醇结合蛋白和转铁蛋白）水平；比较两组术后全身炎性反应综合征（SIRS）的发生率及其他疗效相关指标。
结果研究最终共纳入患者47例，其中试验组21例，对照组26例。两组患者入院时的血清炎性反应因子和营养学蛋白指标的差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后第6天，试验组促炎因子TNF-α、IL-1、IL-6及CRP水平均明显低于对照组（均P<0.05），而抑炎因子IL-10及营养学指标前白蛋白、视黄醇结合蛋白和转铁蛋白则均明显高于对照组（均P<0.05）。试验组患者术后SIRS发生率明显低于对照组[57.1%（12/21）比84.6%（22/26），P=0.036]。与对照组相比，试验组患者的肠鸣音恢复时间明显加快[（12.3±1.1）d比（3.1±1.3）d，P=0.025]，术后排气时间明显提前[（3.1±1.0）d比（3.9±1.2）d，P=0.025]，术后住院时间明显缩短[（9.4±2.1）d比（10.9±2.5）d，P=0.038]；但两组术后并发症发生率的差异无统计学意义[9.5%（2/21）比15.4%（4/26），P=0.678]。
结论围手术期序贯应用ω-3 PUFA可以抑制胃癌术后促炎因子的释放，并促进抑炎因子的释放，从而减轻炎性反应，促进术后恢复。