【摘 要】
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目的:探讨静脉留置针引导穿刺在婴幼儿颈内静脉置管术中的可行性及应用价值.方法:将2017年10月至2018年2月新疆医科大学第一附属医院小儿心脏外科患有先天性心脏疾病的婴幼儿
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院麻醉科,新疆乌鲁木齐,830054
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目的:探讨静脉留置针引导穿刺在婴幼儿颈内静脉置管术中的可行性及应用价值.方法:将2017年10月至2018年2月新疆医科大学第一附属医院小儿心脏外科患有先天性心脏疾病的婴幼儿56例随机分为两组,A组28例使用传统的颈内静脉置管术即使用中心静脉穿刺包中的Y型钢针直接穿刺置管,B组28例使用22G静脉留置针引导穿刺见回血后置入导丝,先后使用Y型钢针及扩皮器充分扩皮后置管.比较A组和B组的三针总成功率、一针穿刺成功率、并发症的发生率、穿刺成功使用的时间.结果:A组三针总成功率达到82.3％,B组96％,明显高于A组;一针穿刺成功率B组为95.9％,远高于A组的67.3％;穿刺成功使用的时间,B组(20.2±5.7)min明显低于A组的(30.9±10.4)min;B组无误穿动脉,无并发症发生,优于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:静脉留置针引导穿刺在婴幼儿颈内静脉置管术中能明显提高穿刺成功率,降低了与颈内静脉穿刺直接相关的并发症,不受医疗设备的限制,特别在心脏外科婴幼儿颈部解剖结构不明显的情况下能快速安全的进行穿刺,具有可行性,值得在临床推广使用.
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