【摘 要】
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目的 检测不同阶段的骨关节炎患者膝关节滑膜组织和滑液中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况，评价VEGF作为进展期骨关节炎的标志的可行性。方法 临床收集膝关节镜或关节置换手术患者的滑液和滑膜组织，根据X线平片的K-L分级进行分组。以Kellegren-Lawrence (K-L)分级均为0级的单纯膝关节半月板损伤的患者作为对照组。酶联免疫吸附测定( ELISA)法检测各组滑液中VEGF的含量
【机 构】
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411100湖南省湘潭市中心医院骨科,中南大学湘雅二医院风湿科,中南大学湘雅二医院骨科,中南大学湘雅二医院骨科,中南大学湘雅二医院骨科
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目的 检测不同阶段的骨关节炎患者膝关节滑膜组织和滑液中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达情况，评价VEGF作为进展期骨关节炎的标志的可行性。方法 临床收集膝关节镜或关节置换手术患者的滑液和滑膜组织，根据X线平片的K-L分级进行分组。以Kellegren-Lawrence (K-L)分级均为0级的单纯膝关节半月板损伤的患者作为对照组。酶联免疫吸附测定( ELISA)法检测各组滑液中VEGF的含量，免疫组织化学染色方法检测VEGF在滑膜组织中的原位表达。统计学方法采用方差分析。结果 骨关节炎滑膜组织普遍存在不同程度的炎症，滑膜色泽变暗红，组织增生，甚至呈绒毛样改变。免疫组织化学染色显示，VEGF在滑膜衬里层及血管平滑肌细胞表达。2～4组的滑液中VEGF水平逐级增高，从(1181±116)、(1632±140)到(2252±216) pg/ml，明显高于对照组(648±129) pg/ml，差异均有统计学意义（P＜0.01）；免疫组织化学阳性细胞分数对照组和第2～4组分别为(5±4)％和(9±4)％、(16±6)％、(21±6)％，差异有统计学意义(P＜0.01)。结论 关节滑膜产生的VEGF参与了骨关节炎软骨损害的病理过程，滑液中VEGF水平的持续升高可作为判断骨关节炎病情活动的一个指标。
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