【摘 要】
：
目的 评估共享决策（shared decision making, SDM）干预的有效性，以期提高终末期肾脏病患者透析决策质量。方法 采用随机对照的研究设计，纳入2021年10-12月重庆市4所三甲医院的72例终末期肾脏病患者，按照区组随机方法分配至干预组（n=36）或对照组（n=36）。干预组接受护士使用患者决策辅助工具（patient decision aids, PDA）进行决策辅导的SDM
【机 构】
：
陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院骨科
论文部分内容阅读
目的 评估共享决策（shared decision making, SDM）干预的有效性，以期提高终末期肾脏病患者透析决策质量。方法 采用随机对照的研究设计，纳入2021年10-12月重庆市4所三甲医院的72例终末期肾脏病患者，按照区组随机方法分配至干预组（n=36）或对照组（n=36）。干预组接受护士使用患者决策辅助工具（patient decision aids, PDA）进行决策辅导的SDM干预，对照组接受常规透析前教育。研究对象在干预1周后填写决策冲突量表、治疗选择问卷、医院焦虑抑郁量表、决策准备量表，透析后3个月完成SF-36量表和决策后悔量表。主要结局指标为决策冲突量表评分，次要结局指标为治疗选择、焦虑抑郁评分、决策准备评分、生活质量评分和决策后悔评分。结果 在干预1周后，干预组的决策冲突评分（P＜0.01）、焦虑评分（P=0.005）显著低于对照组，干预组决策准备评分显著高于对照组（P＜0.01）,干预组对透析治疗不确定的比例显著低于对照组（15.15%vs 34.29%,P=0.026）。在透析后3个月，干预组的生活质量评分中生理总评分显著高于对照组（P=0.004）,决策后悔评分显著低于对照组（P=0.002）。结论 SDM干预可有效减少终末期肾脏病患者的决策冲突和决策后悔，减轻焦虑水平，同时改善患者的决策准备和生理健康。
其他文献
以脉冲微分方程为基础建立了一个污染环境中在固定时刻对污染净化处理的单种群模型,详细研究了此模型的动力学性质,给出了种群灭绝和持续生存的充分条件.结果表明,当脉冲作用的周期小于某个阈值时,种群将持续生存;否则,种群将趋于灭绝.
少先队仪式作为爱国主义教育的重要载体,具有启蒙政治观念、凝聚组织归属感、发展爱国自主能力等功能。通过不同类型的少先队仪式,如纪念性、成长性、表彰性、日常性等的展演,引领少年儿童建构集体记忆和道德主体,引领其道德发展,内化主体自觉,从而实现爱国主义教育内容与表现形式的有机统一,培育国家意识,坚定爱国立场,激发爱国志向,厚植爱国情怀。
示波功率分析仪作为兼具波形显示与高精度功率运算功能的仪器设备在复杂电力系统的监测中有着十分重要的地位。示波功率分析仪中多通道数据的稳定传输与功率分析的精度离不开数据同步采样处理;在不同的应用场景中由于采样率、分辨率不同,其传输数据带宽不定,对于系统中数据传输模块也在传输的速度以及稳定性上提出了很高的要求,这两个部分的效果都影响着整个仪器的性能。故本文从提高数据同步采样稳定性与通用性以及实现FPGA
目的 探讨准老年人“互联网+养老服务”需求及其影响因素。方法 采用方便抽样方法对203名准老年人进行调查,比较不同特征准老年人“互联网+养老服务”需求评分,并分析准老年人“互联网+养老服务”需求的影响因素。结果 不同年龄段、不同户籍类型、不同家庭人均月收入及父母是否健在、是否从事体力劳动、是否受过高等教育、是否有补充医疗保险准老年人“互联网+养老服务”需求评分比较,差异有统计学意义（P＜0.001
随着经济全球化的深入发展和许多国家关税的降低，一些临时性的贸易壁垒，特别是反倾销措施，越来越多地被各国用作贸易保护的武器。根据世界贸易组织（以下简称世贸组织）公布的反倾销案件统计结果可知，有18个世贸组织成员国对41个国家和地区提出了反倾销申诉。相关数据显示，中国自加入世贸组织以来，一直是外国反倾销的对象，占同期全球反倾销调查总数的28.9%。基于此，文章在对倾销与反倾销进行理论分析的基础上，探讨
＜正＞2021年4月，杭州2022年第4届亚残运会吉祥物项目运动造型设计正式发布。吉祥物运动造型设计作为亚残运会品牌视觉形象的重要组成部分，是重要的国家形象设计项目，它呈现出多学科、跨领域的交融，对促进本土设计在国际设计领域的整体实力提升具有积极的推动作用，为国际大型活动、跨文化背景下的国家形象设计提供有效的参考。
进入21世纪后,中国的教育蓬勃发展,各种教育系统日益完善。基础教育成为最为重要的教育开端。从小学开始,老师就对每个学生讲述人物的心理活动描写,借此,对提升小学生人物心理活动的认知,学会思考他人的想法,对其自身的心理健康建设也有很大的作用。因此,对小学生加强人物心理活动描写方法的教育,成为德育和心理健康教育的一种重要体现,在小学的语文教育中也应得到高度的认识。