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慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的病因学比较复杂，传统观念中，细菌感染一直是CRS的致病因素之一，抗菌药物的应用也是CRS治疗中的重要内容，本文就慢性鼻一鼻窦炎诊断及治疗指南（2012年，昆明）中对抗菌药物的使用问题作简要的论述。
抗菌药物在慢性鼻-鼻窦炎治疗中的作用
【摘 要】
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慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的病因学比较复杂，传统观念中，细菌感染一直是CRS的致病因素之一，抗菌药物的应用也是CRS治疗中的重要内容，本文就慢性鼻一鼻窦炎诊断及治疗指南（2012年，昆明）中对抗菌药物的使用问题作简要的论述。
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院,乌鲁木齐830054,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院
【发表日期】
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2013年48期
其他文献
目的通过观察梅尼埃病（M6nibre’s disease，MD）患者乳突气房发育情况，并与对照组进行比较，探讨MD的病理解剖学基础及可能的发病因素。方法以行内淋巴囊减压术治疗的100例MD患者（113耳）作为研究对象，选取同期无耳科疾患的100例成年人（100耳）作为对照组。每个研究对象均行颞骨CT扫描，根据影像学资料（MD组同时参考术中所见）将其乳突气房分为气化型、板障型及硬化型。统计两组乳突发
本刊编委会和中华医学会耳鼻叫喉头颈外科学分会鼻科学组、头颈学组共同主办的“2012年全国鼻部感染与变态反心疾病暨鼻肿瘤专题学术会议”于9月20—23日在昆明召开。本次大会共安排了17个擘题讲座、4个圆桌讨论、3个卫星会、2个继续教育专题（手术求像）和50篇论文大会发者。会议的重点是讨论由国内专家反复多次修订的“慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南”（2012年修订版）和最新起草的“儿童鼻-鼻窦炎诊断和治疗
患者男，13岁，因“左侧耳后无痛性肿块7年”入院。7年前无意间发现左耳后有一肿块，约花生米大小，未予重视。2年前，肿块开始渐渐长大。患儿于2012年7月就诊于上海长征医院，触诊发现左侧耳垂后下方可触及一肿块，约3cm×4cm大小，表面光滑，呈结节分叶状，边界清楚，无压痛，质地中等，活动良好，与周围组织无粘连。无面瘫症状。
患儿男，8个月。发现咽部肿物7个月，无明显呼吸及吞Ⅱpj困难，于2010年7月16日入院。查体：全身状况良好。咽部可见一类球形肿物自悬雍垂右侧软腭边缘垂下，达舌根水平，右侧软腭及部分硬腭隆起，表面光滑，1.5cm×1.5cm×1.0cm大小，悬雍垂裂开（图1）。CT示软腭后方软组织占位性病变，致局部咽腔变窄（图2）。拟诊为“咽部肿物待查”。入院5d后于全麻插管下行咽部肿物切除术。
目的探讨梨状窝穿孔的诊断和治疗方法。方法15例梨状窝穿孔患者大部分伴有咽部疼痛或发热，均行x线食管碘油造影和CT检查明确诊断。其中9例采取禁食，静脉应用广谱抗生素和营养支持等保守治疗；6例采取瘘口修补或颈部引流等手术治疗。结果15梨状窝穿孔患者中，症状较轻且未发生严重并发症的9例采取保守治疗2周后治愈。6例有严重并发症的患者中3例采用颈部或上纵隔引流，3例采用瘘口修补术。所有患者均于治疗后2—4周
目的探讨整体骨炎评分系统（globalosteitisscoresystem，GOSS）在慢性鼻-鼻窦炎（chronicrhinosinusitis，CRS）中的临床应用及骨炎评估在临床中的意义。方法选择334例准备行内镜鼻窦手术（endoscopysinussurgery，ESS）的CRS患者，利用PHILIPSMxLiteView软件分析术前鼻窦CT，测量鼻窦骨质CT值、厚度、骨炎范围，并使用
一、慢性鼻-鼻窦炎（CRS）诊断; 本期发表的《慢性鼻.鼻窦炎诊断和治疗指南（2012年，昆明）》（简称指南）与“2008南昌指南”相比，仍将沿用主要症状和次要症状的描述方式，强调主要症状，如鼻塞和黏性或黏脓性鼻涕必须具备一项。
慢性鼻-鼻窦炎（CRS）围手术期是指以手术治疗为中心，包含术前、术中及术后的一段时间。将这三个阶段的治疗贯穿起来作为一个整体，使患者获得最佳的治疗效果并以有效降低并发症为目的。
慢性鼻-鼻窦炎（CRS）的疗效评定是这次慢性鼻-鼻窦炎诊断和治疗指南（2012年，昆明）（简称指南）修改中争议最多的内容，主要原因是国内外相关方法比较多，并且各种方法均有理论方面的依据，因此可以根据不同的观察目标采用不同的方法。为了正确、客观评价CRS的整体疗效，应该考虑多方面的相关因素，例如病因学、发病机制、炎性反应特征以及评价方法的科学性和可操作性。
目的研究慢性鼻-鼻窦炎鼻黏膜中糖原合成酶激酶3B（glycogensynthasekinase313，GSK3p）与P13K/Akt信号通路以及细胞因子白细胞介素（intedeukin，IL）6之间的相关性及其意义。方法分别用半定量反转录聚合酶链反应（RT-PCR）、免疫组化法检测30例慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉（chronicrhinosinusitiswithnasalpolyps，CRSwNP）