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目的：通过探讨128层CT在理想心率下冠状动脉不同重建时相对图像质量的影响，进一步优化成像时相选择。方法随机抽取用128层CT检查的冠状动脉成像100例，在理想心率下，利用回顾性心电门控重建R-R间期10%~90%图像，中间间隔5%。由2名高年资医师评价分析不同R-R时相左主干（LM）、前降支（LAD）、回旋支（LCX）、右冠状动脉（RCA）四段的图像质量。结果各支冠状动脉最佳成像时相前三位依次是R-R时相的75%、70%、80%，图像质量评分均达到诊断要求标准，其他各组有显著性差异（P＜0.05）；冠状