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目的
分析胃癌术后辅助化疗患者的肿瘤复发特征，为胃癌个体化辅助治疗的选择提供参考。
方法回顾性分析2006–2011年间接受胃癌根治术以及FOLFOX4方案或多西他赛联合FOLFOX双周方案(DOF方案)辅助化疗后复发患者的临床病理资料。
结果110例胃癌复发患者的复发时间为1.7～63.1个月，中位复发时间为13.9个月；总生存时间为6.9～90.7个月，中位总生存时间为27.4个月；复发后生存时间为0.3～73.9个月，复发后中位生存时间为10.1个月。82例(74.5%)患者在术后2年内复发。胃癌复发患者的手术方式和淋巴结清扫方式与复发时间有关(均P<0.05)。110例胃癌复发患者中，首次复发发生腹膜转移46例(41.8%)，血行转移33例(30.0%)，区域淋巴结转移32例(29.1%)。首次复发时为单一类型复发78例(70.9%)，同时存在2种类型复发21例(19.1%)，同时存在3种类型复发9例(8.2%)，同时存在4种类型复发2例(1.8%)。同时存在4种类型复发患者的预后最差，中位总生存时间仅为15.2个月，与单一类型复发患者(31.8个月)的差异有统计学意义(P＝0.003)。在单一类型复发患者中，腹膜转移患者的复发后中位生存时间最短(5.6个月)，手术野复发患者的复发后中位生存时间最长(17.1个月)。
结论胃癌根治术后辅助化疗患者最常见的复发类型是腹膜转移、血行转移和区域淋巴结转移。首次复发时多为单一类型复发。除辅助化疗之外，胃癌患者术后还应考虑联合其他辅助治疗手段。