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病历作为医疗档案,具有法律效应。不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,也是医疗质量、技术水平、管理水平综合评价的根据。我国基本医疗保险（简称医保）“第三方付费”模式的运行，给病历增加了新的内涵，使其成为医保经办机构稽查定点医疗机构医保基金使用是否规范、合理的重要依据，医保病历书写质量的优劣，直接影响医保基金的拨付及医、患、保三方利益，甚至引发纠纷。因此，完善和提高医保病历内涵质量对保证医保基金合理使用，维护患者合法权益，规避医保风险，具有重要的现实意义。