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目的
评价结肠途径经内镜肠道植管术(TET)用于溃疡性结肠炎(UC)患者粪菌移植(FMT)和肠道给药的方法,并分析影响结肠TET管保留时间的可能因素。
方法纳入南京医科大学第二附属医院2015年10月至2019年3月接受结肠TET用于FMT和/或结肠给药的全部UC患者。记录TET植管时间、成功率、不良事件、患者满意度、TET管保留时间及对其影响因素进行分析。
结果共150例UC患者接受结肠TET,126例(84.0%)用于FMT联合结肠给药,18例(12.0%)用于FMT,5例(3.3%)用于结肠给药。TET平均植管用时(9.6 ± 2.7)min。TET植管成功率为100%。在TET管自然脱落的122例患者中,TET管保留时间中位数为9(7.0,11.0)d。使用大组织夹的患者中,随着使用夹数目在2~4个范围内增加,TET管保留时间延长(P=0.002)。夹数目相同时(n=3或4),大组织夹组的留管时间中位数长于小组织夹组(P<0.05)。组织夹类型(OR=0.085,95%CI:0.020~0.354,P=0.001)及组织夹个数(OR=0.509,95%CI:0.294~0.881,P=0.016)影响TET管保留时间。植管术中及术后未发生严重不良事件。患者对结肠TET满意度为96.0%(144/150)。
结论结肠TET用于UC患者结肠途径重复FMT和肠内给药安全可行,TET管保留时间与组织夹类型、个数相关。