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目的评价重症脓毒症患者单核细胞人类白细胞DR抗原（HLA-DR）作为免疫指标与预后的相关性。方法28例重症脓毒症患者，住院期间测定1、3、7、10、13d单核细胞HLA-DR的表达，同时测定血浆肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）、白细胞介素10（IL-10）。结果12例存活，16例死亡。所有患者都表达为明显低的HLA-DR（〈30％）水平和高的前炎因子和抗炎因子。在死亡的病例中，HLA-DR的表达在各时间段均显著下降，TNF-α在第13天、第17天，IL-6在