【摘 要】
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目的 探讨髂静脉CT静脉血管成像(CTV)对髂静脉压迫综合征(IVCS)的诊断价值.方法 选取2018年1月～2019年6月我院疑似IVCS患者,测量髂总静脉最狭窄处和髂总静脉远端分叉处前后径,并计算狭窄率.以侧枝血管和(或)髂内静脉显影作为侧枝血管显示的指标,以数字减影静脉造影(DSV)结果为金标准,计算狭窄率的Yuden指数,采用ROC曲线评估髂静脉狭窄率、Youden指数下狭窄率联合侧枝和(或)髂内静脉显影对IVCS的诊断效能.结果 纳入234例患者,髂静脉平均狭窄率为(48.13±21.34)％.
【机 构】
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福建医科大学省立临床学院福建省立医院放射科 福建福州350001
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目的 探讨髂静脉CT静脉血管成像(CTV)对髂静脉压迫综合征(IVCS)的诊断价值.方法 选取2018年1月～2019年6月我院疑似IVCS患者,测量髂总静脉最狭窄处和髂总静脉远端分叉处前后径,并计算狭窄率.以侧枝血管和(或)髂内静脉显影作为侧枝血管显示的指标,以数字减影静脉造影(DSV)结果为金标准,计算狭窄率的Yuden指数,采用ROC曲线评估髂静脉狭窄率、Youden指数下狭窄率联合侧枝和(或)髂内静脉显影对IVCS的诊断效能.结果 纳入234例患者,髂静脉平均狭窄率为(48.13±21.34)％.以狭窄率作为CTV诊断IVCS的标准,ROC曲线面积为0.787,取狭窄率Yuden指数最大值45.8％作为诊断截点,敏感性为81.8％,特异性为67.2％,诊断正确率为77.3％.以髂静脉狭窄率≥45.8％,联合侧枝和(或)髂内静脉显影作为诊断标准,ROC曲线面积为0.808,敏感性为95.9％,特异性为65.6％,诊断正确率87.2％,二者差异有统计学意义(P=0.04).结论 髂总静脉狭窄率对IVCS有较好的诊断效能,狭窄率联合侧枝和(或)髂内静脉显影,能进一步提高CTV对IVCS的诊断.
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