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目的
探讨前列地尔剂量差异对糖尿病肾病(DN)患者肾功能、炎性细胞因子及氧化应激水平的影响。
方法选取确诊的DN患者108例，依据前列地尔使用剂量分为观察组(n＝54)和对照组(n＝54)。观察组给予大剂量(20 μg/d)前列地尔注射液治疗，对照组给予常规剂量(10 μg/d)前列地尔注射液治疗，两组均连续治疗2周。检测并比较两组患者肾功能、炎性细胞因子及氧化应激水平变化，统计两组不良反应发生情况。
结果治疗后两组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β2-微球蛋白(Uβ2-MG)及尿α1-微球蛋白(Uα1-MG)水平均明显下降(P<0.05或P<0.01)，且观察组较对照组下降更为显著(P<0.01)。治疗后两组白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降，白细胞介素-4(IL-4)水平明显升高(P<0.01)，且两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组血浆丙二醛(MDA)及活性氧(ROS)水平下降，超氧化物歧化酶(SOD)水平升高(P<0.01)，且两组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组间不良反应发生率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。
结论对DN患者实施大剂量前列地尔注射液治疗有助于改善其临床特征，减轻机体炎症反应和氧化应激反应，对肾功能的恢复效果确切。