目的 制备神经生长因子(NGF)梯度缓释系统,并探讨其促进周围神经再生的临床疗效. 方法 对2010年7月至2012年8月收治的57例周围神经损伤患者进行一期神经修复,同时随机分为A组(19例)、B组(19例)及C组(19例),A组患者利用自制的梯度缓释系统进行NGF局部缓释,B组患者利用等量的NGF在神经周同明胶海绵包绕后局部注射,C组患者仅进行神经显微缝合,未行NGF注射,4周及8周后分别进行神经电生理检查,比较组间体感诱发电位(SEP)、肌肉动作电位(MAP)的变化,并对神经传导速度(NCV)作进一步分析;24周后分别行BMRC感觉及运动功能评定标准评分. 结果 术后4周,A、B、C组SEP峰潜时分别为(34.80±3.45)、(42.85 ±2.58)、(51.05±3.652) ms,三组波幅分别为(10.673±2.35)、(6.30±1.22)、(4.10 ±0.83)μV;A、B、C组MAP峰潜时分别为(5.29±0.82)、(7.63±1.35)、(9.98 ±1.15)ms,三组波幅分别为(485.75±65.83)、(262.510±59.90)、(185.64±38.35) μV;A、B、C组的NCV分别为(25.50±3.65)、(19.80±2.35)、(15.50±2.61)m/s.术后8周,A、B、C组SEP峰潜时分别为(24.68±4.50)、(31.08±4.24)、(39.25±4.83)ms,三组波幅分别为(21.22±4.63)、(13.68 ±4.14)、(8.90±1.25) μV,A、B、C 三组MAP峰潜时分别为(4.7l±0.35)、(6.10±1.54)、(8.86±0.75) ms,三组波幅分别为(839.81±111.07)、(512.25±46.82)、(312.65 ±47.52) μV,三组的NCV分别为(26.24±3.22)、(21.23±2.40)、(16.34±2.55) m/s;与C组相比,A、B组SEP、MAP峰潜时明显缩短,波幅明显增高,NCV明显增快,差异有统计学意义(P＜0.05),与B组相比,A组SEP、MAP峰潜时明显缩短,波幅明显增高,NCV明显增快,差异有统计学意义(P ＜0.05);BMRC感觉功能评分巾,A、B、C 三组的优良率分别为78.95％、63.15％、52.63％;运动功能评定巾,A、B、C 三组的优良率分别为84.21％、68.42％、47.37％;A、B组优良率均高于C组,其中A组优良率高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 NGF梯度缓释系统可早期安全、有效地促进周围神经损伤修复后的功能恢复。