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目的
探讨儿童复杂性上尿路感染的临床特点，为临床诊治提供依据。
方法收集2013年1月至2015年8月深圳市儿童医院泌尿外一科收治的复杂性上尿路感染患儿的临床资料，进行回顾性分析。
结果共68例，男44例，女24例；其中反复感染15例。临床表现以发热(48例，70.59%)最常见，尿频、尿痛(9例，13.24%)较少见。68例患儿均行尿培养，培养出57例菌株，其中3例患儿分别培养出2种不同菌株。革兰阴性菌41株，革兰阳性菌15株，真菌1株。大肠埃希菌14株，检出超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性11株；肺炎克雷伯菌11株，检出ESBLs阳性8株。革兰阴性菌对氨苄西林、头孢呋辛钠等耐药率均>90%，对哌拉西林/他唑巴坦等敏感率>90%。经哌拉西林/他唑巴坦抗感染治愈31例，另外经头孢呋辛钠治疗无缓解改用哌拉西林/他唑巴坦抗感染治愈15例。
结论复杂性上尿路感染患儿的临床表现不典型，以发热为主，尿路感染易反复。病原学以革兰阴性杆菌为主；ESBLs阳性菌株比例较高；青霉素、第一、二代头孢耐药率高；哌拉西林/他唑巴坦对细菌敏感性高、抗感染效果佳。