【摘 要】
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目的探讨基因芯片检测系统在分枝杆菌属鉴定及耐药性分析的临床应用价值。方法应用基因芯片技术,对患者的痰液、穿刺脓液、胸腹水、脑脊液等标本进行分枝杆菌属DNA检测,并进
【机 构】
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第三军医大学第二附属医院健康体检科,第三军医大学第二附属医院检验科
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目的探讨基因芯片检测系统在分枝杆菌属鉴定及耐药性分析的临床应用价值。方法应用基因芯片技术,对患者的痰液、穿刺脓液、胸腹水、脑脊液等标本进行分枝杆菌属DNA检测,并进一步对结核分枝杆菌(MTB)阳性标本进行耐药性分析。同时采用抗酸染色检测标本,比较两种方法检出率。采用MTB感染T细胞IFN-γ释放试验(TB-IGRA)技术对部分患者进行结核感染检测。结果 4 402例患者标本中检出分枝杆菌148例,检出率为3.36%(148/4 402)。其中MTB复合群137例,非结核分枝杆菌(NTM)11例,NTM占分枝杆菌总检出例数的7.4%(11/148)。检出率较高的标本为穿刺脓液、肺泡灌洗液和组织。进一步对137例MTB阳性标本进行耐利福平基因rpoB及耐异烟肼katG、inhA基因检测,共有22例检测到了突变的耐药基因;基因芯片法检测痰液、脑脊液和胸腹水分枝杆菌检出率明显高于抗酸染色法(P<0.05)。基因芯片检测结核感染的检出率明显低于TB-IGRA(P<0.05)。结论基因芯片检测系统可以直接进行分枝杆菌属鉴定及耐药性分析,尤其适用于痰液、胸腹水和脑脊液。该方法简便快速,灵敏度较高,特异性好。
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