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目的
探讨血管内治疗小脑后下动脉(PICA)远端动脉瘤的安全性和疗效。
方法回顾性纳入四川大学华西医院神经外科2008年1月至2015年6月收治的PICA远端动脉瘤患者，共42例，其中38例为破裂动脉瘤患者，入院时Hunt-Hess分级Ⅰ～Ⅲ级；窄颈囊状动脉瘤28例，宽颈囊状动脉瘤6例，梭形动脉瘤8例。37例采用单纯弹簧圈栓塞动脉瘤，5例采用Onyx胶闭塞载瘤动脉。
结果42例患者均成功治疗。37例单纯弹簧圈栓塞的患者中，31例(83.8%)为致密栓塞，6例(16.2%)为部分栓塞。1例术后2 d再次出血后死亡；3例术后出现吞咽困难，6个月均恢复正常。1例采用Onyx胶闭塞远端主干者出现无症状局部性延髓梗死。28例行影像学随访，随访时间为3～15个月(中位时间8.2个月)，3例(7.1%)患者动脉瘤复发。
结论血管内治疗PICA远端动脉瘤安全、有效。