目的:观察盐酸多柔比星脂质体在乳腺癌化学治疗中的不良反应,为临床应用提供参考.方法:手术后乳腺癌患者115例,采用盐酸多柔比星脂质体联合环磷酰胺进行4个周期化疗,观察药物不良反应.结果:4个周期化疗后,患者骨髓抑制表现为白细胞、中性粒细胞、血红蛋白和血小板减少,均为Ⅰ～Ⅱ级不良反应,白细胞、中性粒细胞减少平均发生率分别为25.9％和16.3％,血红蛋白及血小板减少平均发生率为4.3％及2.1％.肝、肾功能异常及心脏毒性反应平均发生率分别为3.9％,0.9％和1.1％,主要发生于第1周期化疗后.脱发、恶心呕吐平均发生率分别为16.3％和35.0％,手足综合征发生率较高为48.5％,随着化疗进程发生率逐渐降低.结论:在以盐酸多柔比星脂质体为基础的化疗过程中,除了重点关注骨髓抑制外,也要积极处理手足综合征.