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目的恶性腹腔积液(malignant peritoneal ascites,MPE)是严重威胁晚期卵巢癌患者生存质量、生存时间的并发症之一。比较采用紫杉醇和顺铂静脉联合腹腔循环热灌注化疗与单纯腹腔灌注化疗治疗晚期卵巢癌合并恶性腹腔积液的临床疗效。方法将2008-04-2013-07开封市中心医院收住的68例晚期卵巢癌术后复发或无法行手术治疗(合并其他远处转移无法手术、或因心肺等基础疾病无法手术、或患者、家属拒绝手术者)、合并恶性腹腔积液的患者。按照随机原则分为观察组和对照组,每组各34例。观察组采用紫杉醇联合顺铂腹腔循环热灌注化疗,对照组采用紫杉醇联合顺铂单纯腹腔灌注化疗。比较两组临床疗效、生活质量、免疫功能指标、不良反应和生存率等。结果观察组和对照组客观缓解率分别为85.29%和58.82%,差异有统计学意义,χ~2=5.916 2,P<0.05;应用SF-12生活量表评价,观察组患者在总体健康(t=3.498 6,P<0.05)、精神健康(t=3.642 6,P<0.05)和情感职能(t=17.523 2,P<0.001)方面评分均高于对照组,差异有统计学意义;CD4和CD4/CD8水平,观察组治疗后高于治疗前(t=4.086 9,P<0.05;t=2.647 9,P<0.05),并高于对照组治疗后(t=4.279 1,P<0.05;t=3.214 6,P<0.05),差异有统计学意义;对照组治疗前后各免疫功能指标水平比较,差异均无统计学意义,P>0.05;观察组和对照组不良反应发生率分别为44.05%和47.00%,差异无统计学意义,χ~2=0.059 3,P>0.05;治疗组与对照组相比,1、2和3年生存率均显示优势,但差异无统计学意义。结论紫杉醇静脉联合腹腔顺铂循环热灌注化疗治疗晚期卵巢癌疗效显著,毒副作用小,生存质量无明显下降,总体健康、精神健康、情感职能均有升高,有生存期优势,值得临床推广应用。