【摘 要】
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目的调查颅脑损伤后急性创伤性凝血病的发生率,分析其发生的危险因素。方法回顾性分析108例单纯性重型颅脑损伤患者临床资料,定义创伤性凝血病为凝血酶原时间>18秒或活化部分
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目的调查颅脑损伤后急性创伤性凝血病的发生率,分析其发生的危险因素。方法回顾性分析108例单纯性重型颅脑损伤患者临床资料,定义创伤性凝血病为凝血酶原时间>18秒或活化部分凝血活酶时间>60秒或国际标准化比值>1.6,计算急性创伤性凝血病的发生率,采用二分类Logistic回归分析确定急性创伤性凝血病发生的危险因素。结果 48例(44.4%)发生急性创伤性凝血病。多因素分析显示,GCS评分(OR=0.278,95%CI=0.162～0.479,P=0.001)和血D-二聚体浓度(OR=8.253,95%CI=2.440～17.923,P=0.005)是急性创伤性凝血病发生的独立危险因素。结论重型颅脑损伤后急性创伤性凝血病发生率较高,GCS评分和血D-二聚体浓度可显著预测急性创伤性凝血病的发生。
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