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【摘 要】 目的:对新生儿采血技术、方法进行探讨。方法:选择我科2011年5月-2012年10月收治的70例新生儿作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组35例。对两组新生儿实施不同方法进行采血。对照组利用直刺采血方法进行采血,观察组利用斜刺方法,完成采血之后,比较两组新生儿的一次采血成功率以及两种采血方法的优缺点。结果:观察组中新生儿的一次采血成功率可以达到97.1%,对照组中新生儿一次采血成功率可以达到82.9%,两者之间存在明显差异。结论:不同采血方法对采血结果会产生不同影响,要合理选择采血方法,尽可能一次采血成功,采用股静脉斜刺采血方法有较好效果,值得在临床上推广。
【关键词】 新生儿 采血技术 方法
新生儿静脉采血是临床常用护理技术操作之一。新生儿静脉穿刺相对难度较大,如何做到操作快速、准确、安全,需要我们在临床实践中不断总结经验,现针对新生儿股静脉直刺和斜刺采血技术进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择70例我院收治的新生儿作为研究对象。
1.2 方法
观察组患者利用股静脉斜刺采血方法。新生儿沐浴之后,使其保持仰卧位,采血人员使患儿穿刺侧下肢屈曲外展膝关节屈曲呈直角,使新生儿腹股沟充分暴露,臀下垫臀垫,使其充分暴露采血部位。用安尔碘消毒两遍,直径大于5cm。用5ml注射器连接5.5号头皮针,将针斜刺进采血部位,角度为40~45度,深度约1~1.5cm,回抽注射器,见回血后固定,抽取所需血量后立即拨针,按压10min左右直至不流血为止。
对照组患者利用股静脉直刺法进行采血。使患儿仰卧位穿刺侧下肢屈曲外展膝关节屈曲呈直角,充分暴露出股三角区域,臀下垫臀垫充分暴露采血部位,消毒方法同观察组,用5ml注射器垂直进针进行采血,进针约2~3cm,见回血后固定,抽取所需血量后拔针,按压10min左右直至不流血为止。
2 结果
统计学分析。利用统计学软件SPSS12.0对研究数据结果进行统计分析。计量资料采用X2(卡方)检验。
在完成采血之后,对两组患者的一次采血成功率进行比较,两组患者之间存在差异,其具体比较结果如下表所示:
根据资料v=1,查附表1得知x20.05(1)=3.84,x2>x0.05(1),P<0.05,按α=0.05水准,拒绝H0,可以认为数据具有统计学意义。
3 讨论
3.1 在进行采血前,提高室温。给予患儿温水浴,还可以对穿刺部位进行局部热敷,从而使局部组织的温度升高,使血液循环得到改善,将穿刺成功率提高。采血过程中严格消毒,避免感染,动作要轻柔技术要熟练,尽量减少给患儿带来更多的痛苦。
3.2 在对新生儿进行采血时要选择较粗血管,一般选择股静脉,小儿头皮静脉采血一般是采用颞浅静脉与耳后静脉,但因新生儿皮下脂肪少,头皮静脉静脉细而且浅,血液充盈不足,采血时间较长而造成血细胞被破坏,影响检验结果,固一般不采用。股静脉较粗大,血液充盈,易于选择位置,双人操作,利于固定患儿,减少因哭闹、乱动对采血带来的不利。
3.3 在抽血时要将针栓慢慢转动,在回抽时不能用太大力气,在向外拔注射器活塞时不能太快,防止针栓内部的负压过大以及出现震荡。要避免将泡沫一起注入到试管内。在进行采血时不可在同一处反复进行穿刺,若不能一次完成,必须要更换新的头皮针,重新进行穿刺。
3.4 无论什么方法采血当天最好不要给患儿洗澡,以防感染的发生。
3.5 采血后观察:观察组患儿伤口小,对照组伤口大于观察组。
综合上文所述,不同采血方法对采血结果会产生不同影响,要合理选择采血方法,尽可能一次采血成功,采用股静脉斜刺采血方法有较好的效果,值得在临床上推广。
参考文献
[1]杨正芬. 新生儿采血的方法及体会[J]. 黔南民族医专学报,2009,10(27):42-43.
[2]刘淑伟. 新生儿采血方法技巧与注意事项[J]. 中国社区医师(医学专业),2010,5(17):51-52.
[3]、孙佩玉 垂直定位法在新生儿股静脉采血中的应用与体会 B护理进修杂志 2007 22(3):271
[3]黄立成. 三种不同的采血针在新生儿采血中的比较[A]. 中华护理学会.全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编[C].中华护理学会,2011,15(8):810-812.
【关键词】 新生儿 采血技术 方法
新生儿静脉采血是临床常用护理技术操作之一。新生儿静脉穿刺相对难度较大,如何做到操作快速、准确、安全,需要我们在临床实践中不断总结经验,现针对新生儿股静脉直刺和斜刺采血技术进行分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择70例我院收治的新生儿作为研究对象。
1.2 方法
观察组患者利用股静脉斜刺采血方法。新生儿沐浴之后,使其保持仰卧位,采血人员使患儿穿刺侧下肢屈曲外展膝关节屈曲呈直角,使新生儿腹股沟充分暴露,臀下垫臀垫,使其充分暴露采血部位。用安尔碘消毒两遍,直径大于5cm。用5ml注射器连接5.5号头皮针,将针斜刺进采血部位,角度为40~45度,深度约1~1.5cm,回抽注射器,见回血后固定,抽取所需血量后立即拨针,按压10min左右直至不流血为止。
对照组患者利用股静脉直刺法进行采血。使患儿仰卧位穿刺侧下肢屈曲外展膝关节屈曲呈直角,充分暴露出股三角区域,臀下垫臀垫充分暴露采血部位,消毒方法同观察组,用5ml注射器垂直进针进行采血,进针约2~3cm,见回血后固定,抽取所需血量后拔针,按压10min左右直至不流血为止。
2 结果
统计学分析。利用统计学软件SPSS12.0对研究数据结果进行统计分析。计量资料采用X2(卡方)检验。
在完成采血之后,对两组患者的一次采血成功率进行比较,两组患者之间存在差异,其具体比较结果如下表所示:
根据资料v=1,查附表1得知x20.05(1)=3.84,x2>x0.05(1),P<0.05,按α=0.05水准,拒绝H0,可以认为数据具有统计学意义。
3 讨论
3.1 在进行采血前,提高室温。给予患儿温水浴,还可以对穿刺部位进行局部热敷,从而使局部组织的温度升高,使血液循环得到改善,将穿刺成功率提高。采血过程中严格消毒,避免感染,动作要轻柔技术要熟练,尽量减少给患儿带来更多的痛苦。
3.2 在对新生儿进行采血时要选择较粗血管,一般选择股静脉,小儿头皮静脉采血一般是采用颞浅静脉与耳后静脉,但因新生儿皮下脂肪少,头皮静脉静脉细而且浅,血液充盈不足,采血时间较长而造成血细胞被破坏,影响检验结果,固一般不采用。股静脉较粗大,血液充盈,易于选择位置,双人操作,利于固定患儿,减少因哭闹、乱动对采血带来的不利。
3.3 在抽血时要将针栓慢慢转动,在回抽时不能用太大力气,在向外拔注射器活塞时不能太快,防止针栓内部的负压过大以及出现震荡。要避免将泡沫一起注入到试管内。在进行采血时不可在同一处反复进行穿刺,若不能一次完成,必须要更换新的头皮针,重新进行穿刺。
3.4 无论什么方法采血当天最好不要给患儿洗澡,以防感染的发生。
3.5 采血后观察:观察组患儿伤口小,对照组伤口大于观察组。
综合上文所述,不同采血方法对采血结果会产生不同影响,要合理选择采血方法,尽可能一次采血成功,采用股静脉斜刺采血方法有较好的效果,值得在临床上推广。
参考文献
[1]杨正芬. 新生儿采血的方法及体会[J]. 黔南民族医专学报,2009,10(27):42-43.
[2]刘淑伟. 新生儿采血方法技巧与注意事项[J]. 中国社区医师(医学专业),2010,5(17):51-52.
[3]、孙佩玉 垂直定位法在新生儿股静脉采血中的应用与体会 B护理进修杂志 2007 22(3):271
[3]黄立成. 三种不同的采血针在新生儿采血中的比较[A]. 中华护理学会.全国妇产科新技术、新理论进展研讨会、全国助产专业护士培训班论文汇编[C].中华护理学会,2011,15(8):810-812.