目的通过检测慢性乙型病毒性肝炎(CHB)及其相关肝硬化、肝细胞癌(HCC)患者肝组织中TLR4、TGF-β1、CCL20表达的变化,探讨TLR4、TGF-β1、CCL20是否与CHB迁延不愈有关,以及是否参与CHB相关的肝硬化和HCC发生、发展的可能机制。方法选取临床标本,分为4个组,包括正常对照组、CHB组、肝硬化组、HCC组。分别为3例健康人、15例CHB患者、7例肝硬化患者、25例HCC患者肝组织标本,共有石蜡切片150张,采用免疫组织化学方法检测TLR4、TGF-β1、CCL20在各组中的表达。用免疫荧光双标法分别检测TLR4与TGF-β1在CHB、肝硬化、HCC患者肝组织标本上的共表达;TLR4与CCL20在CHB、肝硬化、HCC患者肝组织标本上的共表达。结果免疫组化结果显示,TLR4、TGF-β1、CCL20在CHB组、肝硬化组、HCC组肝组织中的表达均明显高于正常对照组(P<0.05),HCC组与CHB组的表达差异有统计学意义(P<0.01),其中肝硬化组与HCC组的差异无统计学意义(P>0.05);免疫荧光双标结果显示TLR4与TGF-β1和CCL20均共定位于肝细胞胞浆和胞膜上。结论 HBV感染可上调CHB及与其相关的肝硬化、HCC患者肝组织中TLR4、TGF-β1、CCL20的表达,且TLR4、TGF-β1、CCL20在HCC患者肝组织中的表达明显高于CHB患者。