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从岗位职责、委派单位与选拔方式、人事与组织管理、薪酬制度与资金来源等4个方面,阐述了我国公立医院总会计师制度的实施现状;指出实施中存在的总会计师监督与管理双重角色难以平衡、管理部门和医院对总会计师职能的重视程度不够、委派制人员流动较大及专业人才缺乏等问题;并提出建立总会计师与医院融合的平台,完善组织、人事、薪酬制度,加强总会计师人才培养和队伍建设等政策建议。