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目的提高对中央气道病变的认识,减少症状性哮喘的误诊率。方法收集误诊为支气管哮喘的中央气道病变患者30例,回顾其临床表现、治疗经过和转归情况,分析误诊的原因。结果 30例均经支气管镜或手术后病理确诊,其中气道肿瘤10例(气道内腺样囊性癌5例,纤维瘤3例,原始性神经外胚瘤1例,脂肪瘤1例),气管结核7例,食管癌4例,气管异物4例,气管-支气管曲霉病2例,复发性多软骨炎1例,喉、气管支气管淀粉样变1例,窦组织增生伴巨大淋巴结病1例。结论中央气道病变易误诊为哮喘,可通过胸部CT及纤维支气管镜检查协助诊断。