【摘 要】
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目的探究维持性血液透析尿毒症患者发生脑梗死的相关影响因素,为临床提供更有价值的预防措施。方法回顾性分析暨南大学附属顺德医院（佛山市顺德区第二人民医院）于2011年1月至2021年1月接受医治的210例维持性血液透析尿毒症患者的临床资料,所有患者均进行影像学检查,经头颅CT检查显示出现低密度病灶或血管造影检查发现狭窄或闭塞的动脉为脑梗死组（30例）,未出现低密度病灶且血管造影检查未发现狭窄或闭塞的动
【机 构】
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暨南大学附属顺德医院(佛山市顺德区第二人民医院)肾内科
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目的探究维持性血液透析尿毒症患者发生脑梗死的相关影响因素,为临床提供更有价值的预防措施。方法回顾性分析暨南大学附属顺德医院（佛山市顺德区第二人民医院）于2011年1月至2021年1月接受医治的210例维持性血液透析尿毒症患者的临床资料,所有患者均进行影像学检查,经头颅CT检查显示出现低密度病灶或血管造影检查发现狭窄或闭塞的动脉为脑梗死组（30例）,未出现低密度病灶且血管造影检查未发现狭窄或闭塞的动脉为非脑梗死组（180例）。对两组患者临床资料进行单因素分析,将单因素分析中差异有统计学意义的因素纳入多因素Logistic回归分析模型,筛选影响维持性血液透析尿毒症患者发生脑梗死的相关危险因素。结果单因素分析结果显示,脑梗死组中患有糖尿病、冠心病的患者占比均高于非脑梗死组,透析前收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及血清白蛋白（Alb）水平均高于非脑梗死组（均P<0.05）;多因素Logistic回归分析结果显示,患有糖尿病、冠心病、透析前SBP、DBP及血清Alb水平较高均为维持性血液透析尿毒症患者发生脑梗死的危险因素（OR=2.261、2.672、2.428、1.074、4.559,均P<0.05）。结论患有糖尿病、冠心病、透析前SBP、DBP及血清Alb水平较高均为维持性血液透析尿毒症患者发生脑梗死的危险因素,临床治疗尿毒症患者中需对其危险因素进行筛查和有效防治,预防维持性血液透析尿毒症患者发生脑梗死,延长尿毒症患者存活时间,进而改善患者生存质量。
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