【摘 要】
：
背景直肠癌患者的主要手术方式为保肛的低位前切除术。然而，术后50%~90％的患者会出现肠道功能障碍，即低前切除综合征（LARS）。目前，还没有研究应用已验证的低前切除综合征分类方法，探讨国际范围内LARS与生活质量的关系。目的探讨欧洲直肠癌患者LARS与生活质量的关系。设计欧洲4国5个医学中心的国际横断面研究。人群纳入患者均行直肠癌低前切除术，不做预防性造口，研究时（至少术后16个月）均无扩散或复
论文部分内容阅读
背景直肠癌患者的主要手术方式为保肛的低位前切除术。然而，术后50%~90％的患者会出现肠道功能障碍，即低前切除综合征（LARS）。目前，还没有研究应用已验证的低前切除综合征分类方法，探讨国际范围内LARS与生活质量的关系。
目的探讨欧洲直肠癌患者LARS与生活质量的关系。设计欧洲4国5个医学中心的国际横断面研究。
人群纳入患者均行直肠癌低前切除术，不做预防性造口，研究时（至少术后16个月）均无扩散或复发。
干预措施通过信访得到患者的LARS评分和生活质量问卷EORTC QLQ-C30。
主要结局指标8个次量表是研究的核心，包括整体生活质量、体格检查、社会角色、情绪、社会功能、疲劳、便秘和腹泻。
结果共对796例患者进行调查，回复率为75.0%。严重LARS患者8个次量表的评价结果均明显劣于未出现低前切除综合征的患者；除便秘以外，相差均超过10分以上（P<0.01）。局限性横断面研究无法评价因果关系。
结论直肠癌患者生活质量与LARS的严重程度相关。临床上应关注到这一综合征，以提高肠道功能障碍的预防和治疗水平。[Juul T，Ahlberg M，Biondo S，et al. Low Anterior Resection Syndrome and Quality of Life：an International Multicenter Study，Dis Colon Rectum，2014, 57: 585-591.]
其他文献
目的探讨全机器人系统进行胃癌根治术的安全性和有效性。方法回顾性分析2012年1月至2013年7月间在南京军区南京总医院行机器人胃癌根治术的100例胃癌患者（机器人组）的临床资料，并选取同期行腹腔镜胃癌根治术的100例胃癌患者作为对照（腹腔镜组）。腹腔镜组均采用辅助小切口行体外消化道重建，机器人组则采用体内镜下行消化道重建。结果所有机器人组患者均顺利完成手术，而腹腔镜组有1例因术中出血中转开腹。机器
目的比较近端胃癌根治性切除术后3种不同切除及重建术式的近期及远期疗效。方法回顾性分析2000年1月至2012年12月间在福建省立医院行根治性手术的191例近端胃癌患者的临床资料，根据不同的切除及重建方式分为TG-RY组（123例，行全胃切除术加Roux-en-Y食管空肠吻合）、PG-EG组（40例，行近端胃切除术加食管残胃吻合）和PG-JI组（28例，行近端胃切除术加功能性空肠间置），比较3组患者
目的探讨袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术对非肥胖性2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的改善作用。方法回顾性分析2009年3月至2011年10月间在四川省攀枝花市中心医院接受袖状胃切除间置回肠的十二指肠空肠旁路手术的54例非肥胖型2型糖尿病患者的临床资料，包括术前及术后1、3、6、12、24月进行口服葡萄糖耐量试验结果和空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）及空腹胰岛素等检测结果，并计算胰岛素抵抗指
目的评价中间入路与侧方入路腹腔镜结直肠切除术治疗结直肠疾病的安全性与有效性。方法以Medline、Embase和Cochrane Library数据库作为已发表国外文献的主要来源，以万方数据知识服务平台和中国知网数据出版平台作为已发表国内文献的主要来源；检索时间：2013年4月20日。收集1994年1月1日至2013年4月20日公开发表的比较中间入路和侧方入路腹腔镜结直肠切除术的队列研究的中文和英
目的评价肠道管理系统治疗小儿排粪失禁的疗效。方法回顾性分析2012年1月至2013年1月间，广州市妇女儿童医疗中心小儿外科通过肠道管理系统（即利用粪便可在结肠内停留24~48 h的原理，采用灌肠方法，一次性清除结肠内的所有粪便，从而保持患儿肛周24 h清洁，改善临床症状）治疗19例排粪失禁患儿的临床资料。结果19例患儿中，15例真性排粪失禁，4例假性排粪失禁。经肠道管理系统治疗后，真性排粪失禁患儿
目的比较芍倍注射液与消痔灵注射液注射治疗直肠脱垂的疗效及安全性。方法前瞻性入组2008年3月至2012年1月间佛山市南海区第四人民医院收治的80例Ⅰ~Ⅱ度直肠脱垂患者，按随机数字表法随机分为治疗组（40例，芍倍注射液注射法）和对照组（40例，消痔灵注射液四步注射法）。以术后6月排粪造影显示的直肠脱垂长度作为近期疗效指标，结合术后2年的临床症状及排粪造影结果来评估远期疗效，并观察术后并发症及远期后遗
目的探讨精准腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术（LRYGB）治疗肥胖与代谢性疾病的疗效和安全性。方法回顾性分析暨南大学附属第一医院胃肠外科2011年6月至2013年4月期间行精准LRYGB的140例肥胖患者的临床及随访资料。结果所有患者均顺利完成精准LRYGB手术，无中转开腹或死亡病例，手术时间（138.0±21.3）min ；术后住院时间（5.2±1.2）d，未发现严重术后并发症。术后1、6、1